健康之初 - 小儿胆道蛔虫症

小儿胆道蛔虫症(小儿胆道蛔虫病)

小儿胆道蛔虫症常见并发症 浏览数:908

向您详细介绍小儿胆道蛔虫症有哪些并发病症,小儿胆道蛔虫症还会引起哪些疾病?

胆道蛔虫症的并发症主要有下列几种:

1.胆道感染 多为大肠埃希菌感染。患儿发热,右上腹压痛紧张范围扩大,且持续存在,有时于右季肋下能摸到肿大疼痛胆囊。末梢血象白细胞增高。

2.胆道坏死 原来的阵发性剧痛减轻,但剑突及右季肋下压痛区扩大,并出现腹肌紧张。如有坏死穿孔,则肌紧张范围更扩大至左上腹或右下腹,发生胆汁性腹膜炎时,出现全腹膨胀,肌紧张,并有时出现休克。

3.肝炎和肝脓肿 蛔虫引起的肝炎表现为肝大并有压痛、高热、白细胞增高以及转氨酶上升。脓肿形成时,原有的阵发性剧痛消失,而以高热、肝大及压痛为主要症状。肝脏超声波检查可测知单一或多发脓肿。有时肝脓肿破入膈下或胸腔,出现膈下脓肿或脓胸。

4.胰腺炎 由于胆道出口括约肌痉挛及蛔虫堵塞胆道出口,使胰液反流而发生急性胰腺炎,左上腹有压痛和腹肌紧张。血及尿淀粉酶增高。

5.肝脏、胆道出血 蛔虫上行入肝内小胆管,因严重感染可导致肝或胆道出血,经消化道排出,表现为大量血便,呕吐咖啡样物或呕血。

6.胆石症 胆道内蛔虫卵或蛔虫残体都可成为核心,形成结石,是胆道蛔虫的后遗症。在儿童期很少见。

小儿胆道蛔虫症的并发症

休克 典型症状: 表情淡漠神志模糊脉搏细弱甚至不能清楚触及肺动脉楔压(PCWP)降低心排血量减少心脏压塞征象脉象细数皮肤湿冷脱症血压下降静脉萎陷低颅压综合征少尿反应迟钝虚汗 多发人群:所有人,老年人比较多
腹膜炎 典型症状: 下腹部反跳痛腹肌紧张 多发人群:所有人群
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