创伤性骨髓炎

一、治疗

1.急性期

(1)开创引流：急性期立即敞开创口引流，以免脓液进入骨髓腔内。

(2)足量广谱抗生素应用：全身性使用抗生素，并按细菌培养及药物敏感试验的结果调整用药。

(3)清除异物及坏死组织：分次清创，清除创口内异物、坏死组织及游离碎骨片。

(4)肢体固定、换药：用管型石膏固定，开洞换药;或用外固定支架固定，以便换药。经过处理后疾病便转入慢性阶段。

2.慢性期 在慢性阶段病变的主要特征是：

(1)骨外露：有骨暴露和暴露后的骨密质干燥坏死，使邻近的肉芽组织难以长入。

(2)窦道形成：有感染性窦道及溢液。

(3)其他：可有皮肤缺损及感染性骨不连或骨缺损。

二、预后

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