外阴血管瘤

一、临床表现：

1.毛细血管瘤(血管痣)：

又称草莓状血管瘤、单纯性血管瘤或草莓状痣。多发生于生后3～5 周婴儿。在婴幼儿中海绵状血管瘤初起时生长迅速，在2岁左右可静止、退化或消失。

肿瘤常表现为1个或数个、分叶状肿块，表面不平，外观似草莓样，凸起、红色、质地柔软，压之不易褪色。该型肿瘤的深部可并发海绵状血管瘤。

该型血管瘤可在出生时即有或生后数周出现，肿瘤在最初数月内生长迅速，可增至数厘米大，但经过数年则有自然消退倾向。

2.海绵状血管瘤：

海绵状血管瘤形状不规则，大小不一。多在出生后数月出现并可能逐渐增大，生长迅速，在2岁左右可静止、退化或消失。在成人生长缓慢，很少自然消退。该瘤呈深紫色，界线分明，按之退色，放松后即恢复。

一般无症状，较大者外阴可肿胀，表面皮肤亦可因溃破而出血。若溃烂可出现疼痛、大出血。若该瘤生长迅速，发生溃疡出血和感染，应积极治疗。

3.血管角质瘤：

该瘤大小为1～10cm，外观可呈分叶状、丘疹状，也可呈不规则疣状。多发时可相互融合。颜色可呈深红、鲜红、棕色、蓝色，甚至黑色。多发生在育龄妇女，妊娠可加重病情。

常无症状，有时可出现溃疡、出血。

4.老年性血管瘤：

通常直径为1～3mm，暗红色、质软、结节状，稍高于皮肤。多发于老年人。

二、检查：

妇科检查可见在大阴唇或阴阜处的皮下或皮内有小红血管痣或紫蓝色、红色海绵状肿物，无蒂，压迫肿物，红色可退去，放后又恢复原状。肿物质软，边界欠清。

三、诊断：

对于出生时即有或生后数周发生的鲜红色斑片、草莓状分叶性柔软肿块或大而不规则的柔软有弹性肿块，应考虑诊断皮肤血管瘤的某一类型。根据临床表现不难诊断。