大肠脂肪瘤

大肠脂肪瘤检查

一、检查：

  大便呈黏液血便，潜血试验阳性。

   1.X线检查：

采用钡灌或气钡双重造影，亦可用清水灌肠，把水作为对比剂，可使脂肪瘤与周围组织的密度对比更明显。X线主要表现：

1)腹部平片可见低密度脂肪组织亮影。

2)钡灌或气钡造影，肠腔内可见边缘光滑的圆形或卵圆形充盈缺损。

3)挤压征检查中压迫瘤体可有形态的改变，其他肿瘤无此现象。

2.结肠镜检查：

可直接观察到有蒂或无蒂自黏膜下隆起，表面光滑或糜烂的半球形或分叶状黄色肿瘤，用活检钳压迫肿瘤，富有弹性，加压能使凹陷，放后恢复原状，即可以看到所谓的枕垫征;用活检钳提瘤体，表面的黏膜产生帐篷效应;用活检钳在同一部位反复活检，可露出脂肪组织即所谓裸脂征，获得组织可供组织学检查，可明确诊断。

3.CT检查：

为形态规则的低密度块影，CT值多为-80～-120Hu注射造影剂后，其影像更为清晰。

4.MRI检查：

MRI有较好软组织分辨力、区分不同的组织结构，对脂肪组织具有独异性强信号，脂肪的质子密度高，T1值为60～80ms呈白色强MRI信号。