健康之初 - 儿童顿咳

儿童顿咳

儿童顿咳辨证论治 浏览数:1591

向您详细介绍儿童顿咳的治疗方法,治疗儿童顿咳常用的西医疗法和中医疗法。儿童顿咳应该吃什么药。

就诊科室: 儿科 中医科
治疗费用: 市三甲医院约(500 —— 3000元)
治愈率:90%
治疗方法: 药物治疗

儿童顿咳治疗

一、儿童顿咳辨证论治

1.初咳期

【证见】 本病初起,有咳嗽、喷嚏、流涕,或有发热等伤风感冒症状,但咳嗽日渐增剧,日轻夜重,咳声不畅,痰稀色白或痰稠难咳。舌苔薄白或薄黄。

【治法】 疏风宣肺,化痰止咳。

【方药】

1.主方金沸草散(朱肱《南阳活人书》)加减

处方:旋覆花10克,前胡10克,北杏仁10克,法半夏8克,川贝母5克,百部10克,细辛3克,荆芥8克。水煎服,每日1剂。

偏于风寒者,加麻黄6克、紫苏子10克。偏于风热者,加桑叶10克、菊花10克、连翘10克、牛蒡子10克。

2.中成药

(1)小青龙合剂,口服,每次5—10毫升,每日3次,适用于初咳期偏于风寒者。

(2)桑菊感冒片,口服,每次2-4片,每日3次。适用于初咳期偏于风热者。

3.单方验方 止嗽护肺汤(夏焕德等《新编儿科秘方大全》)

处方:荆芥、紫苏子、莱菔子各3-6克,杏仁3-5克,前胡4-7克,黄芩、百部各3—9克,陈皮4—9克。水煎分3~5次温服,每日1剂。

2.痉咳期

【证见】 阵发性痉咳,伴有鸡鸣样回吼声,咳时面红耳赤,弯腰曲背,涕泪俱下,或呕吐痰食,昼轻夜重,眼肿目赤,鼻衄,痰中带血等。舌红,苔薄黄,脉滑数。

【治法】 清热泻肺,化痰镇咳。

【方药】

1.主方桑白皮汤(张介宾《景岳全书》)加减

处方:桑白皮10克,地骨皮10克,黄芩10克,川贝母5克,法半夏8克,苏子10克,杏仁10克,栀子10克,枇杷叶10克,甘草6克。水煎服,每日1剂。

痉咳甚者,加僵蚕10克、胆南星10克。咳后呕吐,加姜竹茹6克。咳血鼻衄者,加白茅根30克、侧柏叶10克、茜草10克。胁痛者,加郁金10克。

2.中成药

(1)鹭鸶涎丸,口服,每次化服1丸,每日3次。

(2)百日咳片,口服,每次1片,每日3次。

(3)百日咳药粉,口服,初生小儿每次1/5袋,半岁每次半袋,2岁每次1袋,3~5岁每次2袋,每日2次,温开水送服。

3.单方验方

(1)胆汁止咳方(江育仁等《中医儿科学》)

处方:新鲜鸡胆汁,加白糖适量,调成糊状,蒸熟内服。l岁以内,3日服1个,1岁以上,每日服1个,连服5~7日。

(2)大蒜糖浆(江育仁等《中医儿科学》)

处方:用紫皮大蒜制成50%糖浆。5岁以内,每次5~10毫升,5岁以上,每次15—20毫升,每日3次,连服7日。

3.恢复期

【证见】 咳嗽减轻,痉咳消失,痰稀而少,气短声却,纳食减少,或有干咳潮热,口渴唇燥。舌少苔,脉细弱或细数。

【治法】 润肺健脾,肃肺止咳。

【方药】

1.主方沙参麦冬汤(吴鞠通《温病条辨》)加减

处方:沙参15克,麦冬10克,玉竹10克,桑叶10克,扁豆10克,天花粉10克,杏仁10克,马兜铃10克,款冬花10克,甘草6克。水煎服,每日1剂。

气短乏力者,加黄芪10克、太子参15克。汗多者,加浮小麦30克、牡蛎30克(先煎)。午后低热者,加银柴胡10克、白薇10克。纳呆食少者,加谷、麦芽各10克。

2.中成药

(1)二母安嗽片,口服,每次2~4片,每日2次。

(2)贝母二冬膏,口服,每次5~10克,每日2次,温开水送服。

(3)参苓白术散,口服,每次3—6克,每日2—3次,空腹大枣煎汤送服。

3.单方验方

(1)百日咳煎(李浩澎《难证奇方妙用》)

处方:百合30克,冬瓜仁6克,竹茹4.5克,橘红9克,川贝母6克,浙贝母3克。水煎服,每日1剂。

(2)橘贝汤(赖天松等《临床方剂手册》)

处方:橘红9克,川贝母6克,茯苓6克,紫苏叶5克,炒百部6克,法半夏6克,沙参9克,黄芩9克,白前5克。水煎2次作2次服,每日1—2剂。

二、儿童顿咳其他疗法

1.针灸疗法

(1)针刺:

取尺泽、合谷、天突、少商、肺俞等穴,中等刺激,不留针,每日1次。

(2)梅花针:

取颈至骶部、脊旁3—4厘米区域,轻叩皮肤至充血,每日1次。

2.推拿疗法

运八卦,掐合谷,推肺经,掐揉二扇门与五指节,推脾胃,揉鱼际与太渊,掐尺泽。每日1次。

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