横结肠扭转

横结肠扭转西医治疗

 急性横结肠扭转的治疗原则是：维持水电解质平衡，应用抗生素，改善全身情况，急症手术，切除扭转的横结肠近端造瘘，解除肠梗阻。

1.横结肠部分切除，一期吻合 扭转复位后横结肠活力良好时，患者一般情况好的，施行扭转肠段切除，一期对端吻合。单纯横结肠固定术复发率高，故不宜采用。横结肠切除后两端距离不能吻合的，必要时连同右半结肠切除，作一期回肠和横结肠左侧吻合。

2.横结肠部分切除，两端结肠造瘘术 结肠扭转复位后，若结肠缺血或坏死，腹腔有感染、患者高龄或一般情况较差，坏死结肠切除后，不宜做结肠一期吻合，可两侧结肠端分别作造瘘术，二期再做吻合术。