小儿亚急性骨髓炎（小儿骨髓炎）

一、检查：

1、血象检查 血白细胞和中性粒细胞计数多正常，可有血红蛋白量减少。

2.血液检查 血沉往往增快。

3.病原菌检查 病灶组织细菌培养的阳性率在60%左右。

X线检查对诊断本病具有重要意义。因病变部位、病灶形状和周围组织反应的不同，其X线表现也有很大的差异。Roberts等将其分成6个类型，已被普遍接受。

4.Ⅰ型 为长骨干骺端中心性病变，可见一个大小不等的透亮区，有时其周围有骨硬化反应，以前将此型病变称为布隆迪(Brodie)脓肿。

5.Ⅱ型 也是发生于干骺端的病变，特点是髓腔内脓肿向一侧皮质蔓延，使骨皮质破坏，并沿纵轴向两端发展，与成骨肉瘤有相似的表现。

6.Ⅲ型 系骨干部位的骨破坏，伴有骨皮质增厚和骨膜反应。

7.Ⅳ型 也是位于骨干的局限性骨破坏，并有葱皮样骨膜反应，需与早期尤文瘤相鉴别。

8.Ⅴ型 为骨骺中心性骨破坏。

9.Ⅵ型 是椎体中央有一密度减低区，边界清楚，常伴有椎体塌陷。