原发性皮肤结核综合征（结核性初疮,结核性下疳,原发性皮肤结核综合症）

一、治疗

1.治疗原则：治疗结束后，仍需作长时间定期复查，注意有无复发，及时补充治疗。

2.一般疗法：注意环境卫生及合理的生活制度，充足的新鲜空气、日光，锻炼身体，劳逸结合，增强营养。食物宜低盐。酌情给滋补强壮剂。口服维生素B6、维生素B1等。

3.局部治疗：可外用15%对氨水杨酸钠、5%异烟肼软膏、1%链霉素外敷。有用链霉素(每次0.2～0.4g)加2%利多卡因液混合局部病灶注射，每4～6日1次，亦有用2%利多卡因加异烟肼病灶周围注射有效。

4.手术疗法：　外科手术清除瘘管。在损害外0.5cm的正常皮肤处切开，深度宜切至肌膜。

5.全身治疗

异烟肼100mg每日3次，每日3次治疗有效，一般在2～6月皮损消失，少数病人需6个月以上，链霉素每日1g，总量60～100g，为巩固疗效和预防复发，在皮损消退后宜继续治疗2月。

链霉素、异烟肼为一线药物，常与利福平，乙胺丁醇联合用药，可缩短疗程及延迟抗药性。

6.x线照射可促进结核组织的吸收，使肥厚增殖性损害变平，促进溃疡愈合，并可使疤痕疙瘩软化。

二、预后

局限型病程缓慢，愈后遗留萎缩性瘢痕。

对各种局限型皮肤结核早期可选用内消瘰疬丸、夏枯草膏、散结灵，恢复期可选用八珍丸或人参养荣丸。

内消瘰疬丸

【功能主治】软坚散结。用于瘰疬痰核或肿或痛。

【用法用量】口服，一次8丸，一日3次。

夏枯草膏

【功能与主治】清火，明目，散结，消肿。

【用法与用量】口服，一次9g，一日2次。

散结灵

【功效】：散结消肿，活血止痛。

【用法及用量】：口服：每次4片，每日2次。