链杆菌病（念珠状链杆菌性鼠咬热）

一、治疗

念珠状链杆菌对青霉素、四环素或第二、三代头孢菌素反应都良好。首选药物为青霉素类，念珠状链杆菌对青霉素极其敏感，剂量一般为80万～160万U/d，肌内注射，疗程1周以上。如同时合并有心内膜炎时，剂量加大到1200万～1500万U/d，静脉给药，疗程为3～4周，也可青霉素联合链霉素、庆大霉素治疗。如对有青霉素过敏者，改用链霉素、四环素、氯霉素、红霉素、头孢菌素等。值得注意的是，念珠状链杆菌具有自动形成和保持L变异的能力，在不适宜的环境中可自发地转变成L型，在适宜环境下并能自动恢复其固有形态。这种L型菌可以侵犯机体组织，由于L型菌因缺乏细胞壁，对青霉素及作用于细胞壁的抗生素不敏感，给治疗上带来一些困难，难以及时控制临床症状。所以四环素、氯霉素、红霉素等对念珠状链杆菌L型尤为适宜。

二、预后

抗生素的应用使得该病一般预后良好。未用抗生素的病死率为70%，及时应用抗生素大大讲的了该病的病死率。