老年人消化道出血鉴别诊断事项有哪些

　　消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血，前者为屈氏韧带以上部位出血，包括食管出血、胃肠出血、胰管出血、胆道出血等，后者为屈氏韧带以下部位出血，包括回肠出血、直肠出血、结肠出血等。老年人消化道出血发病率高，临床症状有呕血、黑便、血便、心动过速、贫血、皮肤湿冷、心悸、困倦疲乏、烦躁不安等。发病后，要及早到正规医院检查，并进行兼备诊断。老年人消化道出血检查方法有哪些？老年人消化道出血鉴别诊断事项有哪些？

　  一、老年人消化道出血检查

　　1.实验室检查

　　（1）血象变化：消化道大出血后，血象会发生变化，红细胞下降、出现贫血，但变化需要一段时间，一般为4个小时。若为急性出血，血象变化较快，正细胞减少。

　　（2）出凝血机制检查、肝功能检查、电解质检查都是常见的检查事项。除此之外，血型检查、尿素氮检查也必须进行。　

　　（3）严重过出血者病情较为严重，可并发心脏病，要立即判断血液流失量，适当输液。

　　其他辅助检查：　

　　（1）内镜检查：是重要的检查事项，能帮助确诊疾病，让医生了解老年人消化道出血情况。出血1日内要进行内镜检查，及早诊断疾病，进行相应的治疗。经检查，可见胃黏膜病变情况，出血及撕裂情况。　

　　（2）X线钡剂造影：适用于急性出血但不能行内镜检查者或者慢性出血，需了解黏膜浅表病变者。　

　  二、老年人消化道出血鉴别诊断

　　诊断依据为患者的病史、病因及出血情况。如有肝脾肿大、黄疸、腹腔积液症状者，可能为食管静脉曲张破裂出血。如有腹痛、呕血、黑便症状者，可能为溃疡病出血。如有呕吐、呕血症状，可能为食管出血，由贲门黏膜撕裂所致。　　

　　老年人上消化道出血鉴别诊断方法有哪些，相信大家已经有所了解。如果大家还有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康，治愈疾病。