心肌梗塞并发左心室室壁瘤
左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下施行首例室壁瘤切除术获得成功。 左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下施行首例室壁瘤切除术获得成功。
心肌梗塞并发左心室室壁瘤诊疗知识
就诊科室： 心胸外科、 肿瘤科
治疗费用： 市三甲医院约（30000——50000元）
治愈率： 60%
治疗周期： 3-5月
治疗方法： 手术治疗 药物治疗 支持性治疗
心肌梗塞并发左心室室壁瘤的相似疾病
| 非ST段抬高心肌梗死 | 典型症状： 血清酶学改变 | 多发人群：原有心血管疾病病患者 |
| 心肌梗塞并发心室间隔穿破 | 典型症状： 肺含水量增加 、 脉压小 、 胸痛伴冷汗 、 肺血增多 、 脉压差低 、 右心室流出道 、 突发性疼痛 、 心脏结构异常 、 心脏破裂 、 前胸压迫性疼痛 、 室间隔缺损 、 左胸痛 、 心率过缓 、 心前区隐痛 、 左心室肥厚 、 气滞 | 多发人群：中老年人 |
| 心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全 | 典型症状： 收缩期杂音 | 多发人群：中老年人 |
| 无痛性心肌梗死 | 典型症状： 气短 、 足趾痛 、 腹部不适 、 周身不适 、 牙疼 、 心慌 、 胸闷憋气 、 上腹不适 、 心慌气短 | 多发人群：老年人多见 |
| 右室心肌梗死 | 典型症状： 左心室腔容量增大 、 右心功能不全 、 心源性胸痛 、 心脏猝死 、 颈静脉怒张 、 心源性晕厥 、 肝肿大 、 心慌气短 | 多发人群：老年人 |
心肌梗塞并发左心室室壁瘤的并发症
查看心肌梗塞并发左心室室壁瘤的并发症解读>>| 咯血 | 典型症状： 肺部啰音 、 咯多量血性泡沫痰 、 呼吸音减弱 、 粉红色泡沫痰 、 咳血痰 、 咯血伴呛咳 、 咯血伴黄疸 、 咯血伴发热 、 咯血伴胸痛 、 喉咙痒 、 咯血伴皮肤粘膜出血 | 多发人群：所有人群 |
| 休克 | 典型症状： 表情淡漠 、 神志模糊 、 脉搏细弱甚至不能清楚触及 、 肺动脉楔压（PCWP）降低 、 心排血量减少 、 心脏压塞征象 、 脉象细数 、 皮肤湿冷 、 脱症 、 血压下降 、 静脉萎陷 、 低颅压综合征 、 少尿 、 反应迟钝 、 虚汗 | 多发人群：所有人，老年人比较多 |
| 肺栓塞 | 典型症状： 惊恐发作 、 急性呼吸困难 、 肢端湿冷 、 胸膜摩擦音 、 右心功能不全 、 心肺栓塞 、 右心衰竭 、 体肺循环栓塞 | 多发人群：所有人群 |
| 高血压 | 典型症状： 血流不畅 、 门诊高血压 、 血液粘滞度增高 、 血流动力学障碍 、 舒张压上升 、 剧烈头痛 、 颈性高血压 、 心功能失代偿 、 情绪性高血压 、 氮质血症 、 眼底改变 、 多尿 、 颈动脉斑块 、 手足麻木 、 头胀 | 多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮 |
