高渗性非酮症糖尿病昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolar nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现... 高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolar nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现，及时抢救最为重要。

高渗性非酮症糖尿病昏迷基本知识

是否医保：否

别名：高渗性非酮症高血糖昏迷,高糖性脱水综合征,高血糖高渗性非酮症昏迷

发病部位：胰腺、血液血管

传染性：无传染性

多发人群：老年无糖尿病史或2型糖尿病轻症患者

并发疾病：血栓形成、休克、肺栓塞

高渗性非酮症糖尿病昏迷诊疗知识

就诊科室：内分泌科、神经内科

治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）

治愈率： 60%

治疗周期： 1-7天

治疗方法：药物治疗

高渗性非酮症糖尿病昏迷的相似疾病

高渗性非酮症性糖尿病昏迷	典型症状：低温性昏迷、觉醒状态丧失、感染诱发昏迷、高渗性昏迷、定向力障碍、呼吸中可有烂苹果味、低血糖性昏迷、舌质红绛、头昏想睡觉、多饮、高同型半胱氨酸血症、镇静、麻醉剂所致昏迷、失钠性昏迷	多发人群：老年人，肾功能下降者
糖尿病足	典型症状：感觉迟钝、足底溃疡、肢端凉、指趾端干性坏死、下肢湿性坏疽、足部坏疽、弓形足、踝部及足背水肿、下蹲困难、爪状趾、皮肤瘙痒、下肢浮肿、恶心、皮肤干燥、肌肉萎缩、食欲不振、少尿、间歇性跛行	多发人群：糖尿病患者
老年人糖尿病酮症酸中毒	典型症状：循环衰竭、意识朦胧状态、呼吸中可有烂苹果味、酮尿、食欲下降、酮症酸中毒、血糖升高、多饮、糖尿	多发人群：有糖尿病的患者较常见
小儿槭糖尿病	典型症状：肌张力减低、婴儿喂养困难、前囟饱满、酮症酸中毒、糖尿	多发人群：儿童
糖尿病酮症酸中毒	典型症状：烦渴多饮、肝糖异生增加、神志淡漠、尿液烂苹果味、血浆胆固醇水平高、呼吸中可有烂苹果味、口香、多尿、食欲异常、多饮、高同型半胱氨酸血症、血糖值升高	多发人群：糖尿病患者

高渗性非酮症糖尿病昏迷的并发症

查看高渗性非酮症糖尿病昏迷的并发症解读>>

血栓形成	典型症状：腓肠肌压痛、下肢浮肿、偏瘫	多发人群：中老年人
休克	典型症状：表情淡漠、神志模糊、脉搏细弱甚至不能清楚触及、肺动脉楔压（PCWP）降低、心排血量减少、心脏压塞征象、脉象细数、皮肤湿冷、脱症、血压下降、静脉萎陷、低颅压综合征、少尿、反应迟钝、虚汗	多发人群：所有人，老年人比较多
肺栓塞	典型症状：惊恐发作、急性呼吸困难、肢端湿冷、胸膜摩擦音、右心功能不全、心肺栓塞、右心衰竭、体肺循环栓塞	多发人群：所有人群