链球菌中毒性休克综合征

链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome，Strep TSLS)是由于链球菌引起的急性严重综合征，以局部疼痛、高热、低血压及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起，病菌主要经黏膜或皮肤侵入人体，大多数患者在轻微局部创伤的基础上发生感染，部分患者系术后感染所致。潜伏期短，起病急，少数患者有发热、寒战、肌痛和腹泻等前驱期症状。多见于50岁以下成人，以冬春季多见。本病女性发... 链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome，Strep TSLS)是由于链球菌引起的急性严重综合征，以局部疼痛、高热、低血压及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起，病菌主要经黏膜或皮肤侵入人体，大多数患者在轻微局部创伤的基础上发生感染，部分患者系术后感染所致。潜伏期短，起病急，少数患者有发热、寒战、肌痛和腹泻等前驱期症状。多见于50岁以下成人，以冬春季多见。本病女性发病率显着高于男性，占95%，其中90%的发病与月经来潮有关。使用阴道塞者的TSS 发病率约为非使用者的18倍。

链球菌中毒性休克综合征基本知识

是否医保：否

别名：链球菌中毒性休克综合症

发病部位：全身、血液血管

传染性：无传染性

多发人群：所有人群

并发疾病：弥散性血管内凝血、休克、心力衰竭

链球菌中毒性休克综合征诊疗知识

就诊科室：呼吸内科、心血管内科

治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）

治愈率： 80%

治疗周期： 4-6周

治疗方法：药物治疗

链球菌中毒性休克综合征的相似疾病

损伤性休克	典型症状：无尿、劳力性晕厥、口唇和甲床略带青紫、烧伤后恶心与呕吐、重力休克、尿偏碱、神志淡漠、收缩压下降、心脏压塞征象、脉搏细速、脉象细数、口吐血沫、血管舒张性虚脱、肺部感染、眼花、静脉萎陷、脉压缩小、心脏功能突然失代偿、红细胞压积偏高、出冷汗、心率增快、虚汗	多发人群：所有人群
心源性休克	典型症状：神志不清、意识模糊、表情淡漠、内脏出血、瞳孔大小不等、呼吸抑制、肝功能衰竭、肺部啰音、脉搏细速、呼吸音低、皮肤湿冷、管型尿、尿比重增高、皮肤苍白、血压下降、尿闭、呼吸困难、面色苍白、蛋白尿、抽搐、烦躁不安、少尿、昏迷、心率增快、发绀、反应迟钝、无力、脑水肿、恐惧	多发人群：中老年多见
小儿感染性休克	典型症状：指甲突然变白、烧伤创面淡黄色粘稠分泌物、口唇和甲床略带青紫、烧伤创面苍白或焦黄炭化、烧伤创面暗灰或黑色的坏死斑、面色觥白、重力休克、有效血容量减少、尿偏碱、心音微弱、心脏压塞征象、意识朦胧状态、脉象细数、反复高热、虚脱、皮肤苍白、甲皱毛细血管袢数减少、静脉萎陷、烧伤创面甜腥气味的粘稠分泌物、烧伤创面粪臭味分泌物、心脏功能突然失代偿、红细胞压积偏高、四肢发冷、心跳加快	多发人群：儿童人群
葡萄球菌中毒性休克综合征	典型症状：烧伤创面淡黄色粘稠分泌物、口唇和甲床略带青紫、烧伤创面暗灰或黑色的坏死斑、重力休克、有效血容量减少、尿偏碱、心音微弱、心脏压塞征象、尿比重增高、红斑样皮疹、肺部感染、疲劳、结膜充血、静脉萎陷、咽痛、心脏功能突然失代偿、红细胞压积偏高	多发人群：所有人群
老年人感染性休克	典型症状：指甲突然变白、表情淡漠、气息异常、口唇和甲床略带青紫、面色觥白、重力休克、有效血容量减少、周身炎症反应、心音微弱、心脏压塞征象、意识朦胧状态、面色灰暗、虚脱、神志恍惚、甲皱毛细血管袢数减少、静脉萎陷、混合型酸碱平衡紊乱、心脏功能突然失代偿、红细胞压积偏高	多发人群：体虚老年人

链球菌中毒性休克综合征的并发症

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弥散性血管内凝血	典型症状：无尿、内脏出血、皮肤坏死、血管内凝血、颅神经麻痹、胃肠道出血、氮质血症、血肿形成、皮肤瘀斑、四肢发冷、溶血性黄疸、皮肤出血点	多发人群：感染性疾病和恶性疾病多发
休克	典型症状：表情淡漠、神志模糊、脉搏细弱甚至不能清楚触及、肺动脉楔压（PCWP）降低、心排血量减少、心脏压塞征象、脉象细数、皮肤湿冷、脱症、血压下降、静脉萎陷、低颅压综合征、少尿、反应迟钝、虚汗	多发人群：所有人，老年人比较多
心力衰竭	典型症状：咳嗽324234 、头晕、左心衰竭、淤血性心衰、突发的左心衰竭、气短、肾血管畸形、新生儿心力衰竭、食欲下降、端坐呼吸、粉红色泡沫痰、右心衰竭、胸闷、胸闷憋气、突发的右侧心衰、气短、腿脚浮肿、神疲乏力	多发人群：所有人群，中老年人多数