分娩麻醉不可怕 解读生产时不同 “麻”感 - 健康之初


分娩麻醉不可怕 解读生产时不同 “麻”感

核心提示:无论是顺产还是剖腹产,同样都会遇到麻醉的问题。只不过采取不同的麻醉方式,效果自然不一样,而术后的护理等各项工作自然也不一样。

  根据身体状况,医生建议小维实行剖腹产,可是小维害怕麻药对宝贝有影响,和老公两人犹豫着不肯签字。麻醉真的这么可怕么?麻醉药对宝贝有影响么?麻醉后的护理有什么不同么?

  生产时一定需要麻醉吗?

  专家指出,基本上剖宫产时必须进行麻醉,自然产则在产妇选择做无痛分娩时才需要。由于麻醉属于侵入性的处置,因此会有一定的副作用及并发症。但实际上,麻醉剂是在帮助产妇度过生产过程,减轻疼痛,并在发生产科并发症或急症时,协助产妇及胎儿维持生命。所以,在了解麻醉的必要性及风险后,产妇们并不需要害怕麻醉,只要在正规医院接受麻醉手术,一般不会出现问题。

  麻药成分会不会影响产哺乳?

  剖宫产后妈妈分泌的初乳中可能会残留少量麻药,但根本不足以危害到宝宝。剖宫产的妈妈完全可以在半小时内让宝宝吸吮乳汁,不用过于担心手术中的麻药会影响奶水。无痛分娩麻醉剂量则更小,更无需担心会残留破坏乳汁。

  生产时常用的麻醉方式

  硬-腰联合麻醉

  剖腹产通常使用硬-腰联合麻醉,也可以单纯采用腰麻或硬脊膜外麻醉,这几种方式可以统称为椎管内麻醉。

  危险指数:*

  护理指数:**

  使用指数:****

  胎儿影响指数:*

  过程:

  1. 先让产妇侧躺并低头屈膝成虾米状,都是在脊柱的棘突间隙进行穿刺;

  2. 腰麻是将药物直接注入到蛛网膜下腔包裹脊神经的脑脊液中,起效时间较快,药物开始注射几乎就会立即起效;腰麻的麻醉程度较强,术中镇痛效果好,下肢会有明显的肌肉无力感;

  3. 然后在硬膜外腔置入导管,便于术中持续给药。单纯硬脊膜外麻醉起效稍慢,约需10分钟。

  *在实施麻醉前,麻醉师通常会询问产妇是否有腰椎疾病或其他疾病。确认没有影响因素后,就可以实施麻醉了。而麻醉的过程中,产妇应如实地回答是否有麻、痛或“过电”等感觉,以便麻醉师能够及时掌握状况。如有不适感,要如实反映,以便能够及时发现问题,避免出现危险情况。

  *腰麻容易引起血压变化,个别产妇可能感到胸闷、头晕、恶心,有些人会感到全身发飘,有些产妇还会呕吐。平卧时,特别是在麻醉药物起效之后,子宫对下腔静脉的压迫明显,回心血量减少,同时下肢的血管扩张,产妇可能会出现低血压。这时麻醉师会采取将手术台向左倾斜,以减少下腔静脉的压迫,还可以使用药物增高产妇的血压,加快输液速度等措施。

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