避免血糖监测的几个常见误区,控制血糖平稳,避免并发症 - 健康之初


避免血糖监测的几个常见误区,控制血糖平稳,避免并发症

核心提示:血糖监测是糖尿病综合管理原则“五驾马车”的重要组成部分,即是制定治疗方案的依据,也是评估治疗效果的评价指标。可以说是确定糖尿病是否得到控制的唯一途径。良好的血糖控制可以降低和延缓糖尿病并发症的发生和发展。

血糖监测是糖尿病综合管理原则“五驾马车”的重要组成部分,即是制定治疗方案的依据,也是评估治疗效果的评价指标。可以说是确定糖尿病是否得到控制的唯一途径。良好的血糖控制可以降低和延缓糖尿病并发症的发生和发展。

血糖监测不只是自我血糖监测

临床上血糖监测方法包括反映糖尿病患者2~3个月平均血糖水平的糖化血红蛋白监测;反映2~3周平均血糖水平的糖化血清蛋白监测和连续监测3d的动态血糖监测;反映1~2 周血糖控制情况的1,5-AG和毛细血管血糖监测。其中自我血糖监测是糖尿病治疗的基石,是血糖监测的基本形式。但是其他方式的血糖监测也很重要。

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只测空腹血糖

餐后血糖与空腹血糖同等重要,甚至更重要。以往化验血糖大多要求空腹,近年的研究证实,餐后血糖的意义甚至比空腹血糖更大。

首先,在糖尿病早期,往往餐后血糖升高在先,空腹血糖升高在后,查餐后血糖有助于糖尿病的早期诊断。

其次,与空腹血糖相比,餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切,严格控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病大血管并发症。

而且,从用药方面考虑,监测餐后血糖是调整用药方案的重要依据。

用自我感觉代替血糖监测

有很多糖尿病患者喜欢用一些症状判断自己的血糖高低(例如小便多、眼睛视物模糊、口干等症状),只有出现了这些症状,才会测血糖。这样做是错误的。事实上,由于个体差异的关系,每个人对血糖变化的敏感性是有差别的,血糖高低有时与自我感觉并不完全一致,因此,自觉症状轻重并不能准确反映患者血糖的真实水平。有些患者(特别是老年人)尽管血糖很高,但症状却不明显,倘若这种高血糖状态一直得不到发现和有效控制,则发生并发症的危险性将大大增加。

采血时用力挤压采血部位

有些糖友出血量不足时,拼命挤压手指来补充血量,导致大量组织液被挤进血中,引起测量结果假性偏低。采血前温暖手指,将手臂短暂下垂、让血液流至指尖,或用拇指从指掌关节往指尖方向推几次,都可增加手指血液量。

检查前停药或胰岛素

不少患者觉得既然需要测血糖了,那么就把头一天的降糖药或者胰岛素全部停掉,监测到的血糖数值才是最准的,其实这是不对的,无论是化验空腹血糖还是餐后血糖,都不宜停药。只有在规律服药或规律使用胰岛素的情况下,监测到的血糖数值才有意义。化验空腹血糖时,前一天晚上的降糖药物(包括胰岛素)应当照常应用;化验餐后2小时血糖时,当餐的药物(包括胰岛素)也应当照常应用。

血糖监测也是讲究方式方法的,不只是扎个手指头那么简单,只有掌握正确的血糖监测方法,才能准确的监测血糖控制情况,帮助平稳血糖,及时了解疾病情况。

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