别把癌症当鼻炎！专家：鼻部有癌，身体先知，早知道或可救命

50岁的老李用亲身经历给大家好好上了一课，身体出现异常症状，千万别忽视。老李平时身体素质还不错，马上就要退休了，和老伴规划了很多退休后的生活，要一起出去看看世界。但一个多月前，他总是感觉耳朵有耳鸣的症状，因为老李以前就有过中耳炎，所以也没当回事，就自己去药店拿了药吃了。但是耳鸣的症状并没有缓解，最后在家人陪同下，他们又到省里大医院就诊。在了解老李的病史时，医生注意到一个不经意的描述——早上痰内总是带血。

据世界卫生组织统计，世界上约80%的鼻咽癌发生在中国，中国的广东、广西、福建、海南又属于高发地区。其中，以广东为最，鼻咽癌发病率近60%。

早发现早获益

临床研究表明，鼻咽癌早期患者总体疗效好，五年生存率高达90%。中晚期鼻咽癌患者的五年生存率远远低于早期患者，仅为50%左右。如果能在早期发现鼻咽癌的症状，早诊早治，就能扭转局势。

鼻咽癌前期征兆

1.涕血和鼻出血

病灶位于鼻咽顶后壁者，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，轻者可引起涕血（即后吸鼻时“痰”中带血），重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见，而黏膜下型者则涕血少见。

2.颈部肿块

颈部淋巴结肿大有时是鼻咽癌首发症状。部分鼻咽癌患者甚至在原发部位还没有出现明显的肿瘤症状时，颈部淋巴结就开始肿大了。因此如果发现了颈部出现肿块，要首先对鼻咽部进行检查，排除鼻咽癌。

3.单侧分泌性中耳炎

鼻咽部两侧为咽鼓管开口，鼻咽癌的好发部位为咽隐窝，易影响咽鼓管功能，且当新生物增大时，堵塞咽鼓管，导致分泌性中耳炎，出现耳部症状，如耳鸣、耳闷胀感、听力下降等。

4. 头疼

鼻咽癌引起的头疼早期表现为头痛部位不固定，头痛时间长短不一，可能出现间歇性头痛。晚期则表现为持续性的偏头痛，部位固定。

5. 面麻、复视

如果鼻咽癌肿瘤向颅内生长，会压迫神经引起面部麻木、咀嚼困难、面部蚁行感。当鼻咽癌肿瘤压迫到动眼神经、滑车神经、外展神经时，患者向侧方向看会出现视物重影。

鼻咽癌筛查

目前，筛查鼻咽癌最常用的是 EB 病毒抗体检测。

鼻咽癌的发生和发展与一个特别的病毒高度相关——EB病毒。在鼻咽癌流行区域，90%以上的鼻咽癌发生都与 EB病毒相关，EB病毒感染毫无疑问是鼻咽癌最重要的致病因素之一。对于EB抗体阳性者，建议定期复查鼻咽镜， 近年来，有学者提出使用 EB 病毒 DNA 检测作为高危地区筛查手段，但是目前尚未普及。EB 病毒抗体仍然是最常用的筛查手段。

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