血糖控制好了就擅自停药，王阿姨的这一行为险酿大祸

王阿姨在一次体检中被诊断为2型糖尿病，通过积极配合治疗后，并在家里积极监测血糖水平，在一段时间的血糖完全达标后，欣喜地王阿姨，擅自停用了药物，然而复诊时，她的血糖水平却严重超标，这令王阿姨十分不解，明明已经达标的血糖，怎么还会反复无常呢？

其实对于王阿姨的这种疑惑，相信很多人也会有，糖尿病患者经过降糖药物治疗使血糖改善后能否减药和停药的问题，是需要根据患者的病情具体情况具体分析。对于1型糖尿病患者，必须终生应用胰岛素治疗，不可能停用胰岛素。这是因为他们体内的胰岛素近乎完全缺失，必须依赖外源性胰岛素的补充才能有效地维持血糖平稳，避免发生危及生命的糖尿病急性并发症。当然，1型糖尿病在初始胰岛素治疗后，有一段时间内胰岛素的剂量可以大幅度减少甚至停用胰岛素，但这一阶段不是每个1型糖尿病患者都会出现，即使出现了，维持的时间也较短，希望完全停用胰岛素并不现实。

2型糖尿病患者在血糖获得良好控制后能否停药的问题就更加复杂。已有的些医学研究发现，部分新诊断的2型糖尿病经过短期的药物强化血糖控制后在随后的一段时间内仅依靠良好的饮食及运动治疗就能够使血糖控制达标而不需要借助药物治疗。这与患者的胰岛功能、胰岛素抵抗状态的显著改善有密切关系。但由于2型糖尿病呈现进展性的特点，随着病程的进展，胰岛素分泌功能会逐渐降低，血糖随之出现逐渐升高的趋势，对降糖药物治疗的需求性加大。

所以，除了生活方式治疗之外，糖尿病的治疗还是需要使用降糖药物治疗并且需要坚持药物治疗的。那些糖尿病病程长，应用降糖药物尤其是多种药物联合治疗才能控制血糖达标的患者通常不可能停用降糖药物。至于那些应用降糖药物治疗后血糖都没有控制达标的患者就更谈不上减药或停药了。

总之，当血糖长期稳定，并且有良好的生活方式干预，极少数2型糖尿病患者是可以在一段时间内停药的，但停药期间需要密切观察血糖情况。对于大多数2型糖尿病患者并不建议完全停药，因为轻率地停药可能会引起血糖的反跳性升高，甚至出现严重并发症。如果短期内使用降糖药物获得良好的收益后，私自停药是十分不安全的，因此，最多只可以减少药物，不可完全停药。提醒广大糖尿病患者注意，如果想了解自己能否减药或停药，一定要事先咨询内分泌科医生。即使经过内分泌医生的评估能减药或停药，也要继续保持良好的生活方式，并密切观察减药或停药后的血糖变化。如果出现血糖明显升高，就需及时就医，继续增加药物治疗或药物剂量。

美好生活源于健康之初，健康之初，健康科普专业媒体！