便秘了，怎么办？你选择使劲拉还是等等再拉？这样做才对！

“拉不出来，算了，不费劲了，等等再来！”

“拉不动，不行，我一定要使劲拉出来！”

 以上两种情况，很多人在遇到便秘的时候都会纠结。我们的日常生活起居，不过“吃喝拉撒睡”几个字，但是不少人却经常在“拉”这个难以启齿的方面遇到难题。一泻千里的“拉”倒是没啥可纠结的，及时正确用药就好。但便秘的时候，想排便却拉不动，应该使劲拉还是等等再拉？哪个才是正确的呢？

在回答这个问题前，我们先来回顾一下便秘的相关知识。

关于便秘的纷纷扰扰

便秘很常见，说的就是大便又干又硬拉不动、排便的时候费时费力、排便之后还有便意以及每周上厕所蹲坑的次数少于3次等情况。很多人都有便秘的情况，具体不再赘述。

便秘虽然只有简单的两个字，但它的分型却很丰富，如果是人体器官或者组织损伤引起的便秘，我们叫做器质性便秘。与之相对的是功能性便秘，主要由结肠传输、排便功能紊乱等因素引起。此外，还有药物导致的便秘。

就目前来看，绝大多数的便秘是功能性便秘。功能性便秘又被划分为慢传输型、排便障碍型、混合型和正常传输型。

慢传输型便秘主要与结肠推进性收缩活动减少，食物在肠道内时间延长有关；肛门直肠排便障碍，排便的时候推进力不足、感觉异常相关的便秘指的是排便障碍型便秘；混合型不用多说，就是前两种的混合；正常传输型便秘指的是不存在以上几种因素，与患者的精神心理因素相关的便秘。

介绍完便秘，我们来看看遇到便秘时，到底是应该使劲拉还是等等再拉？

这种情况，可以等等再拉

如果你有每天早晨排便的习惯，只是第二天或者第三天早晨感觉有便意，没有出现腹痛、胀满等不适，在蹲坑出不来，不要过于勉强，可以反思自己最近是不是吃饭少了，肠道内的食物残渣过少，不足以促进肠道运动排便。

这种情况，可以等等再试试，多吃点水果和富含粗纤维的主食、多喝水，可能中午、下午的时候就可以顺利排便了。

这种情况，可以试着拉拉看

对于排便障碍性便秘患者，由于泌尿系统、妇科疾病等原因，导致肛门直肠结构异常、排便感觉的阈值升高了，导致即使肠道内有足够的食物残渣，但患者感觉不到有便意。

这种情况可以每天固定一个时间点去尝试排便，借助神经肌肉训练和视觉语言反馈，在排便的时候适当用力，训练排便时腹部肌肉收缩与盆底肌肉舒张逐步协调，来恢复正常的排便机制。

此外，精神、情绪等方面因素引起的正常传输型便秘，也可以在早晨起床、早饭后或者适量运动之后试着排便，防止长时间不排便，导致食物残渣中的水分被反复吸收，粪便变得又干又硬的情况出现。

需要提醒的是，在尝试排便的过程中，用力要适度，无法顺利排出时，不要过于勉强，尤其是患者有心脑血管疾病的便秘患者，过度用力可能会引发危险，需要慎重！

这种情况，及时正确用药

如果你是前两种情况，在尝试之后还是无法顺利排便，就不要羞于启齿，要及时求助医生；老年住院患者出现排便障碍以及患有心血管疾病的便秘患者，也应该及时寻求医生的帮助，切勿滥用药物。

另外，出现腹胀、腹痛、肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀、粪便干结，用力拉只出来几个颗粒状的粪球，很有可能已经出现粪便嵌塞了，这种情况也要及时就医，在医生指导下正确用药。

当然，除了用药，改善日常生活方式也是非常重要的：饮食不要过于精细，多吃新鲜的蔬果；不要久坐或者久卧不动，坚持每天适量运动；养成每天如厕的习惯，进厕所不要带手机等。