硬件落后员工基本工资低 社区医院不能办成鸡肋

　　在前天的“羊城论坛”上，广州市财政局相关负责人表示对社区医院的投入已经够多了，孰料越秀区白云街社区服务中心的医护人员以宠物诊所作对比，进行了反驳：“硬件落后令人尴尬，社区X光机不如宠物诊所的检查器械，员工基本工资不足2000元，饭碗成问题!”

　　我想白云街这位医护人员所说的，恐怕反映了广州大部分社区医院的真实状况。现在的宠物诊所越来越高档，上万元的检查器械并不少见。反观一些社区医院，在设备上确实无法相提并论，连最简单的检查器械都没有，抽血化验都要送到上一级医院。没有设备的辅助，社区医生看病也大多停留在传统的望闻问切水平上。

　　当然，宠物诊所毕竟是市场经营，设备再高档，都很正常。但社区医院的过于贫瘠却很不正常，一来社区医院作为“公”字头医院，本不该贫穷到连简单的检查器械都不具备;二来社区医院作为最基层的公立医院，有着巨大的市场需求，不该面临着沦为鸡肋的危险。

　　这样说并不是夸大其辞，看看大医院的火爆，再想想社区医院的冷清，就知道两者的差别到底有多大。有数据显示，目前广州14%的病人首诊到社区医院，86%的选择到大医院。而在很多国家，近九成居民首选社区医院就诊。

　　是什么逼得大家舍近求远，宁愿去大医院排队、折腾，也不愿到楼下的社区医院看病?理由有很多，比如说，不信任社区医院医生水平，社区医院设备太落后等。所以，不能老是怪罪患者自找苦吃。要怪也只能怪眼下的社区医院实在是太简单、太落后了。这难免让人想不通：社区医院作为新医改的重要一环，政府投入加大了，为何现在有不少反而成为摆设?例如，医生待遇低、缺乏成就感，不断跳槽;患者嫌其设备落后、技术水平差，不愿就诊。在这种恶性循环中，生存困难的社区医院被逼得乱开药增收，想看小病的患者无奈也要挤到大医院。

　　钟南山院士直言，医改突破口在社区医疗。目前广州市已建立了137个社区医疗服务中心以及122个补充站点。但在投入上显然不够，两年前，广州社区公共卫生服务补贴标准由每社区居民每年20元提高到25元，试问25元的补贴能看什么病?再者大医院医生工资高，还有红包拿，可社区医院医生工资只有1000多元，这差别未免太大了。

　　社区医院要建，就不要抱着既想投入、又要省钱的态度。这样做反而更浪费纳税人的钱，因为建好了没人去看病，形同鸡肋，又有何用?卫生部部长陈竺近日表示，我国正在考虑推出相关政策，使同等资质的医生到社区工作的待遇，好于他同期留在大医院的待遇。广州不妨在这方面先行先试，从提高社区医院医生的待遇和改善医疗设备入手，让社区医院真正缓解看病难的现状。

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