超长桑拿天致季节性疾病频发

　　今夏超长桑拿天导致季节性疾病频发，其中最热的一天，天津市120急救中心出车接近500次，创下历史最高，重压之下，津城的急救能力成为了市民关注的焦点问题。昨日(8月12日)，针对市民对120急救中心的一些疑问，专访了该中心负责人李金年主任。

　　人物简介：李金年，56岁，曾在本市第三中心医院任副院长一职，并在该院工作26年。11年前成为本市120急救中心主任。

　　问题一：津城120急救中心发展在遇到类似超长酷暑天类突发事件时，到底能否应对津城市民的急救需求?

　　李金年主任介绍，全国120急救事业起步比较晚，起初各地120都是比较分散的，有的独立，有的依托医院，不算是正规的院前急救，与国家卫生部规定一个城市只能有一个急救中心的原则相悖。真正开始致力于建设120是在2003年非典之后，这次突发公共卫生事件凸显了急救事业的重要性，政府开始向各地发文，要求下大力度建设各地的120急救体系。

　　过去天津只有120急救站，只转运病人，不急救，上世纪90年代在政府的大力投入下，发展成有院前急救的机构，人员和车辆也比从前翻了几番，目前天津市120急救中心是一个独立的机构，实行“中心―分站―站点”的三级网络化管理。卫生部规定小于等于8公里就要建立一个120站点，天津目前尚未达标，但市内10个区目前有5个分站，一个非急救站，下面还有17个急救站点，开发区设一个急救分中心。车辆也从原来的二三十辆到如今的上百辆，出车次数从之前的一年抢救9000多人次发展到如今的12万人次。这些数字的增长充分说明了老百姓生命健康意识在增强，也越来越信任120。经过多年的历练和实践，应该说120有能力承担起津城百姓生命通道的职责。

　　天津的120在全国来说有一定的地位，首创了“三级网络”管理模式。借通讯指挥调度平台实施全程信息化管理系统在全国也是首屈一指的，甚至北京、上海都没有这样的管理系统，中心内部职工每月考核都是经过计算机全程信息管理系统进行并与分配直接挂钩。

　　问题二：一些市民反映有时120电话不好打，经常需要等待，还有就是来车晚，120急救中心有何举措?

　　李金年主任说，现在120急救中心白天有6个受理席，晚上则是4个受理席，之所以120电话不好打，应该是发生在一定时间段上不确定因素造成的。比如桑拿天，打120求助的人多了，6个受理席都占着，那么市民只能听到“受理座席忙，请稍后”的提示音，只要这6个电话中有一个挂断，马上就会自动接听来电，遇到此类情况时，希望市民谅解。

　　按照120内部规定，市民接通电话响只要铃声一响，受理人员必须接听，两分钟内必须处理完毕，而所以会造成电话不好打，除了病人集中和突发事件之外，还有一些人为因素，比如市民已经拨打了120，受理人员已经通知马上发车，但看几分钟没来，就重复拨打催促，这样也会造成占线。

　　根据统计，今年120受理席人员接听电话摘机速度为2.47秒，比去年降低了18%;受理完的速度是115秒，而指令发车到现场的时间平均为10分钟左右，都比去年要低。这组数字正说明市民的急救需求在增加，为了应对这种情况，120急救中心今年将增加受理席，增加人员，让市民打通120电话的速度加快。

　　至于来车晚的问题，李金年主任说，津城急救事业是“政府买单，为老百姓服务”，政府一直在加大投入。目前，白天35辆车值班，晚上是28部车，基本可以满足需求，还未发生过派不出去车的情况，在最热的一天里，也尚有一辆车留守。另外，中心内部组建应急分队，一旦发生紧急情况，马上就可以启动应急预案。来车晚是因为客观问题，存在两种情况，一种是人在河东区，但河东分站的车都派出去了，那只能到河北区调车，路途远，到达时间肯定长;还有一种就是上下班高峰期，路上不好走。“市民普遍都知道给警车让道，但为120车让道的很少。”李主任说，不久前120晚上接报后赶去急救，7分钟达到现场时，病人已经死亡，家属二话没说，把担架工痛打一顿。这样的情况很多，市民应该谅解，这是人命的事情，120一定会抓紧每一秒时间，但天津的路况大家都知道，就算是直升机也有起降的时间，何况是汽车?

　　问题三：既然有上百辆车，但为什么白天运行的只有35部，为何不全部出动呢?

　　李金年主任说，客观上说，其实缺的是人。120车的人员配备应该是医、护、驾，但这些人员都不好召，就是因为120工作压力大，现场救援，具有危险性，还特别苦累。其中尤为缺的是医生，而这恰是急救中最重要的一部分。另外，现运行人员每班上12小时，有工作有休息，救护车按卫生部规定5万人口配备一辆，现中心承担市内10个区的医疗急救工作，车辆配备有全国省市基本属于接近达标。

　　对于急救医生要求要有医生执照，但现在大学本科毕业生又拿到执照的，更愿意去医院而不是急救中心。另外，执业医师的考试合格率低，按中国医师法要求，未取得执业医师资格人员不能从事医疗工作，故人员不能上岗。其实急救中心才真是锻炼人，急救更考验水平，需要在最短时间内，判断病人的情况，再做初步的诊断和处理。院前急救工作中需要的时间及观察病人、伤员全过程的时间短，对专业人员今后发展受影响，而医院里的医生则可以从始至终掌握病人的情况，这样，到急救中心工作的医生更是受影响。

　　李主任说，现在急救中心正式医生38人，外聘医生18人、合作医院医生38人，这些仅能满足35部车的需求，如果要再加5部急救车，两班倒，至少还要10名医生。“我们欢迎大学生们毕业来120工作，这种高强度的工作，很锻炼人，终身受益。”

　　问题四：日常市民对120服务有些不同看法，有人反映有些工作人员态度不好，今后有何改善的方法?

　　李主任说，目前津城120急救中心存在一个问题，那就是没有自己的分站，现所有的分站都是“寄人篱下”，租借医院的地方，一旦医院有规划，分站就要搬家，但地点很不好找。针对这种情况，他已经向市卫生局提议参考长春的模式，领导对此也很重视。

　　长春市所有的120分站都是与119合作的，即119提供几个房间给120，一旦出现意外，119和120联动，首先布局合理，站点分布密集，可缩短急救车到达患者处的时间，另外就是实行军事化管理，这样有助于人员的管理。“你想到时市民拨打120，我们的人员以最快的速度跑步上车，这样才是我心目中的120!”