戒烟门诊为何门可罗雀

　　卫生部宣布，从明年1月起，我国内地将在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其它可能的室外工作场所完全禁止吸烟。省卫生厅近日发文，全省所有医疗机构必须成为无烟场所。省爱卫会近期将组织人员对全省医疗单位禁烟情况进行明察暗访，力促“禁烟从医务人员开始”。公共场所禁烟的“紧箍咒”越念越紧。

　　世界卫生组织已经将吸烟列为疾病范畴，吸烟者具有成瘾性和烟草依赖症状，必须通过专门治疗才能阻断症状。省疾控中心“控烟办”主任向全永介绍，全国有3.5亿烟民，烟民靠自己毅力戒烟的成功率非常低。国外戒烟成功经验是靠药物治疗和心理辅导。因此，“省里要求今年底前，全省二级以上医院开设戒烟门诊。”

　　然而，据记者了解，南京几家大医院已经开设的戒烟门诊，大多数门庭冷落。

　　早在四年前，省疾控中心门诊部就开设了戒烟门诊，一直“惨淡经营”，维持了两年多就“无疾而终”了。而省中医院、南京中大医院等三家大医院虽然有设在呼吸科的戒烟门诊，却也成了“聋子的耳朵”，因为病人实在太少。

　　南京军区总医院是南京地区开设戒烟门诊最早、目前仍有专职戒烟医生值班的医院，也只是每周开半天门诊。戒烟门诊副主任肖鑫武介绍，一年只有100多位烟民来就诊。“刚开诊那阵子，媒体宣传多，来的人不少，后来就越来越少了，有时一天没有一个人。”

　　戒烟门诊病员不足，有其先天社会文化背景。南京军区总医院呼吸科主任、戒烟门诊主任施毅说，首先是绝大多数吸烟者认为吸烟不是一种病，戒烟要到医院去打针吃药“有点小题大作”;还有许多人认为，见面互相递烟是一种礼仪，可以拉近人与人之间的关系。还有，烟民自主戒烟后往往会出现难受、抑郁、失眠等戒断症状，不少烟民心理上抵触戒烟不去门诊，或中断门诊戒烟疗程。

　　戒烟门诊“冷清”的另一原因，是戒烟费用太高。一家大医院呼吸科戒烟医生说，目前戒烟药物只有几种，且价格都不菲。比如“尼派”烟贴、“法尼克兰”口服药等，每天花费都在20元以上，一个疗程要3000元左右，“一般要二三个疗程才能完全戒断，而且全是自费，这笔费用，对工薪阶层来说还是比较贵的。”另据有关人士透露，医院开设戒烟门诊，门诊量小、用药少、检查项目少，没什么经济效益，纯属于公益性，所以，大多数医院也没什么“积极性”，宣传力度明显不够。

　　省爱卫会办公室副主任许国强说，在公共场所禁烟，必须有强有力的行政和法律手段，光靠医疗卫生系统控烟，效果不会太好。在欧美发达国家，在公共场所吸烟是违法行为，如果将烟草卖给18岁以下未成年人将被判刑。这些做法值得我们借鉴。

　　还有专家认为，既然世界卫生组织已经把吸烟行为列入疾病目录，那么，烟民到医院戒烟就属于“病人”，应当享受与其他病员同样的待遇，比如，将戒烟药品纳入医保报销范畴，这样，可能会有越来越多的烟民加入“戒烟”大军，戒烟门诊才有可能不再冷清