全国性学术盛会花落和睦家 论道聚焦泌尿系肿瘤

　　2017年4月21日至23日，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学术会议在北京隆重召开。80余位国内外顶 尖专家汇聚一堂，就泌尿男生殖系肿瘤微创治疗领域的新进展、新技术进行了广泛交流以及深入探讨。

　　微创学组齐聚京城 论道聚焦泌尿系肿瘤

　　中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组成立于2016年。近年来，肿瘤治疗新技术、新设备不断涌现，微创治疗早已成为肿瘤治疗的主流;在保证治疗效果、良好肿瘤控制的前提下尽量减少对患者的创伤，提高患者的生活质量。在此背景下，微创学组应运而生。此次是微创学组第 一次组织全国性学术盛会，也得到了众多专家教授的大力支持，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会现任主任委员那彦群教授，侯任主任委员、复旦大学肿瘤医院叶定伟教授，副主任委员李长岭教授，李鸣教授等一批在国内享有盛誉的专家学者在会议期间齐聚京城，谈技论道，共同奉献了一场聚焦泌尿系肿瘤的学术盛宴。

　　本次大会由北京和睦家医院承办。作为国际标准医疗机构的先行者，北京和睦家医院已扎根中国20年。近年来，不断聘请国内知名专家教授担任科室主任，在临床持续发力的同时，不断推动科研、学术的发展。北京和睦家医院大外科主任、泌尿外科主任朱刚教授现任中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会秘书长、微创学组组长，并担任此次大会的主席。

　　活动上，“吴阶平泌尿外科和睦家中心”在北京和睦家医院成立。北京和睦家医院院长盘仲莹、北京和睦家医院大外科及泌尿外科主任朱刚教授、吴阶平泌尿外科中心首席医学专家那彦群等相关领导出席成立仪式并为中心揭牌。吴阶平泌尿外科和睦家中心将由朱刚教授牵头，带领一支具备国际视野的高水平医疗团队。与此同时，那彦群教授将领衔中心医学专家团队，支持和睦家中心开展国内和国际学术交流、疑难重症会诊等工作，共同打造集医疗、临床教学、科研实验于一体的，国内乃至国际一流的泌尿外科中心。

　　改变传统三体位术式 国际水准全程一体位手术

　　会上，朱刚教授介绍了由其本人亲自操刀的一例腹腔镜一个体位肾、全长输尿管+部分膀胱切除术。按照传统手术方法，进行这样一例手术，需要采用三个体位来完成。第 一步是采取膀胱结石位，用激光或电切把输尿管开口周围做切割，以完成包括输尿管开口在内的膀胱部分切除。此过程对器械和技术要求较高;第二步是患者采取侧卧位，来做肾切除和输尿管上段切除，可以用腹腔镜也可以开放手术完成，但这类操作会损伤很多腹壁肌肉及腹壁神经，会导致患者术后疼痛，甚至导致长期局部疼痛，需要较长的恢复时间;第三个体位患者采取平卧位，从患者下腹部做一个切口，来做输尿管下段的切除及标本的取出。

　　而本例手术中，朱刚教授采用一个体位经腹腔途径机器人辅助腹腔镜肾、输尿管及膀胱部分切除术，比传统腹腔镜手术更微创，更少损伤肌肉，患者恢复更快，术后也更美观。

　　高科技助力精医技如虎添翼 达芬奇让微创手术更进一步

　　朱刚教授介绍，在这例复杂的外科手术中，达芬奇机器人在缝合方面凸显了巨大优势，缝合时间仅仅为腹腔镜缝合时间的一半。

　　达芬奇机器人是世界上最为先进的微创外科手术系统之一，集成了三维高清视野、可转腕手术器械和直觉式动作控制三大特性，朱刚教授介绍，在美国，90%以上的根 治性前列腺切除术都是通过机器人手术来完成的。

　　值得一提的是，2017年4月20日上午9点，第十二届国际胃癌大会揭开帷幕，作为北京大学肿瘤医院的技术合作单位，北京和睦家医院于4月20日承办了大会的三场胃切除手术直播。其中一台胃癌患者术前检查发现同时患有左肾3 cm的肿瘤，位于左肾门后背侧，近肾门血管。患者术前十分强烈的意愿同期对胃癌和肾癌进行手术治疗。

　　经术前评估，朱刚教授同意为患者在胃癌术后进行机器人辅助腹腔镜后腹膜途径肾部分切除术。来自福建医科大学附属协和医院黄昌明教授首先进行了腹腔镜近端胃切除术。朱刚教授及团队在连续麻醉的状况下，为患者改变体位，实施了机器人辅助腹腔镜后腹膜途径肾部分切除术。术中见肿瘤位于肾门后上方，紧贴肾动静脉，位置十分隐匿。在完整分离肾肿瘤和肾动脉后，朱刚教授完整切除了左肾门的肿瘤。术中热缺血22分钟，失血量50ml。术后判断为肾原发透明细胞癌。患者麻醉苏醒后顺利返回病房。此为北京和睦家医院为同一位患者同期实施不同器官肿瘤腹腔镜和机器人联合，同期实施经腹腔和经后腹膜腔腹腔镜手术，标志着北京和睦家医院外科综合水平上升到了一个新的高度。

　　2015年5月，北京和睦家医院自引进达芬奇机器人手术系统后，相继在泌尿外科、小儿外科、胃肠外科、妇科、胸外科、甲状腺外科等多领域开展手术。其中，泌尿外科手术占比55%，数量最多，其次为胃肠外科、小儿外科、胸外科、妇科等其他临床学科领域。

　　朱刚教授介绍，主刀医生们经过反复磨合，与团队之间的协作已经愈发默契，北京和睦家医院用事实说明，医院已经具有这种综合能力使用达芬奇机器人手术系统实施困难复杂的手术。

　　背景资料：

　　中国抗癌协会于 1984 年成立，是中国科学技术协会主管、具有独立法人资格的肿瘤学科的国家一级学会。泌尿男生殖系肿瘤专业委员会成立于2008年，肩负着泌尿男生殖系肿瘤科普、预防、诊治的重要使命。近年来随着中国老龄化加剧，以前列腺癌、肾癌、膀胱癌为代表的泌尿男生殖系肿瘤发病率呈逐年上升的趋势，对人民健康造成严重威胁。自成立之日起，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会就积极从事我国泌尿生殖系肿瘤的防治工作。现任主任委员那彦群教授是我国泌尿外科学科带头人之一。在那教授带领之下，委员会专家多年来积极参与国内、国际指南的编写与推广、国际学术交流、国内肿瘤数据库建设、义诊、肿瘤科普等工作，使得专业委员会影响力不断扩大，已逐渐成为中国泌尿男生殖系肿瘤领域的中坚力量。

　　本次会议安排如下：

　　“大师理念”专题——多方分享高年资医生的临床经验;

　　“京城论技”专题——来自全国各地的医生一同展现他们在微创治疗泌尿男生殖系肿瘤微创治疗方面取得的成就;

　　“学组共识”专题——重点讨论中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组组织专家编写的泌尿肿瘤外科治疗专家共识，以利于临床实践更符合国际标准，更规范;

　　“百家争鸣”专题——专家们就当前泌尿领域热点进行讨论，注重学组同仁共同提高;

　　“创新前沿”专题——专家们展示各自特色技术的临床应用。

　　“成长和经验”专题——邀请青年医生代表发言，鼓励青年医生在做好临床工作的同时，参与科研，不断创新，促进我国泌尿生殖系肿瘤诊疗水平不断提高。

　　此外，本次会议还安排了一整天的腹腔镜手术操作技术培训，为青年泌尿外科医生提供难得的腹腔镜微创技术学习、培训机会。

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