腹泻非小事 延治可夺命

　　天气冷热交替，一不小心，娇弱的肠胃受寒凉刺激，或者吃了变质的食物，肚子就闹革命了！专家介绍，近期门诊“屙肚”（急性胃肠炎）患者猛增，主要表现为腹痛、腹泻和呕吐，急诊科和消化科的这类患者比冬季增加了两到三成。腹泻可大可小，护理不当可酿成大祸。

　　个案介绍

　　70多岁的柳奶奶特别节俭，前段时间气温升高，柳奶奶饭菜煮多没吃完，晚上也懒得放冰箱里，隔一夜又热来吃。岂料，吃完没多久她就感觉肚子绞痛，又吐又拉。柳奶奶赶紧吃了点药，但吃下的药很快吐出来。儿子晚上回家看到她辛苦的样子，赶紧将她送到医院急诊，到院后柳奶奶已经休克，经过紧急抢救才苏醒过来。专家称，柳奶奶年纪大，体质弱，同时患有高血压冠心病，腹泻后容易脱水，如果送得再晚些后果不堪设想。

　　小知识：出现以下五种情况之一应及时就医

　　第一、腹泻伴有发烧；

　　第二、严重的口干，频繁的腹泻；

　　第三、排黏液血便，或排淘米水样大便；

　　第四、持续或严重的腹痛；

　　第五、里急后重感明显，就是想拉又拉不出来，有大便不尽的感觉。

　　慢性病、老人孩子和体弱者最易出事

　　广州市红十字会医院消化内科副主任医师庞春梅称，急性胃肠炎的常见病因是食物中毒和肠道感染（包括病毒和细菌等）。老人、小孩、体质虚弱者，以及患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病者发生急性胃肠炎时容易出现并发症。

　　急性胃肠炎最常见的表现是腹泻、呕吐、腹痛等。如果腹泻严重可能出现水和电解质紊乱，引起脱水、低钾、低钠等。脱水者常常表现为口干、小便少、尿色黄、皮肤弹性差；低钾、低钠则容易出现腹胀、呕吐、疲倦等，高血压、冠心病患者急性胃肠炎容易出现心律失常、心肌缺血，甚至心肌梗塞等并发症，糖尿病患者则由于脱水后血容量不足，可出现高渗性昏迷或酮症酸中毒等。

　　专家提醒：别乱吃易蒙停、止痛药

　　庞春梅称，腹泻腹痛时自己别乱吃止痛药，因为止痛药种类很多，常见的一类是非甾体类的，如芬必得、去痛片等，这些药物本身会损伤胃肠黏膜，有胃肠道出血的危险；还有一类是解痉药，如颠茄、阿托品等，也有镇痛的作用，有青光眼和前列腺肥大的患者应慎用。同时有可能加剧腹胀，有时还会掩盖病情。如果是急性阑尾炎导致的腹痛，吃了止痛药可能会因腹痛暂时缓解而影响诊断。

　　如果腹泻不严重，可在家吃一些自备药，可以选择中性的药物，如黄连素、腹可安、保济丸、藿香正气、思密达等，还可补充肠道益生菌如妈咪爱、金双歧等，同时，要多饮水，可选择淡盐水或葡萄糖盐水。饮食宜清淡，以粥为主。

　　庞医生称，易蒙停等药物不可随意吃，因为其是专门针对非细菌感染性腹泻的，有减慢肠道蠕动的作用，腹胀患者不宜使用，如果是细菌感染，食用这种药物可使得肠道胀气，细菌感染的情况下会增加肠道压力，导致肠穿孔。