专家：见证中国防治艾滋病二十年

　　“学公共卫生、教公共卫生、管理公共卫生、参与公共卫生，”69岁的戴志澄与公共卫生结下不解之缘。从中国发现第一例艾滋病患者几个月后的1986年，戴志澄调入卫生部任防疫司(后改为疾病控制司)司长开始，他经历和见证了中国近20年防治艾滋的历程。戴现在的身份是中国性病艾滋病防治协会会长、卫生部艾滋病专家委员会主任。

　　艾滋病为什么会流行

　　编辑：中国目前艾滋病情况如何?流行特点是什么?

　　戴志澄：自1985年中国发现第一例艾滋病病例以来，中国估计已有艾滋病病毒感染者84万人。截至2005年8月底，中国国内累计报告艾滋病病毒感染者132545例，其中艾滋病病人30158例，累计死亡7643例。艾滋病蔓延呈上升趋势，已经成为人类公共卫生的一个严重威胁。

对付艾滋病 “脱恐”最重要！

　　艾滋病在中国目前属于整体低流行、局部高流行。但千万不要被“低流行”所蒙蔽，这并不是意味着我们可以高枕无忧，目前中国AIDS防治形势依然非常严峻。中国全人群感染率低，是因为我们的人口基数大，中国HIV感染者绝对数量目前在亚洲高居第二位，在全球也要占第十四位。

　　编辑：艾滋病是传染病的一种，但为什么人们对艾滋病的恐惧感会超过其他疾病?

　　戴志澄：国际公认的对全世界人们有着巨大危害的传染病主要有三种：艾滋病、结核病和虐疾，中国的主要传染病有艾滋病、结核病和肝炎(以乙肝为主)。

　　艾滋病是一种新发现的疾病，出现时间短，美国1981年发现第一例艾滋病，1983年才分离出病毒，这种疾病的历史和人们对它的认识也就20多年，科学的认识有一个不断深化的过程。开始肯定会恐惧，现在好多了。恐惧源于无知，认知了就不再恐惧，知道它如何传染，又知道怎样预防，就没什么可怕的了。

　　编辑：作为一种传染病，艾滋病应该也具备传统流行病学的三大环节，即传染源、传播途径、易感人群。如果切断传染源或传播途径或不就没法传染了吗?比它出现更晚、来势凶猛的SARS都被遏制住了，艾滋病为什么会出现今天的流行?

　　戴志澄：看来你是个内行。首先说SARS，它的传染源很清楚，所以采用控制传染源、进行很好的个人防护，易感人群得到保护，也就遏制了它的流行。

　　艾滋病则不同，截至2005年6月，中国艾滋病感染者的人数约84万人，其中12万为已知人群，72万为潜在危害人群，也就是说，从目前来看传染源是模糊的;

　　作为第二大环节的传播途径是清楚的，艾滋病有三大传播途径——性传播、血液传播、母婴传播。其中母婴传播所占的比例比其它两种要低，可以通过中断妊娠、采取相应的母婴阻断措施、产后尽量避免母乳喂养等进行干预;血液传播中，非法采供血可以通过法律进行阻断，但静脉吸毒的行为方式很难改变，目前成为中国艾滋病传播最主要的方式;使用安全套可以杜绝艾滋病通过性来传播，但东方人包括中国人都不习惯用安全套，这种行为方式也很难扭转，不安全性行为使艾滋病由高危人群向普通人群传播。行为改变是艾滋病干预中遇到的最困难的问题;