春季防乙肝 日常细节要做好

　　说到乙型肝炎病毒（HBV），大多数人都不会感到陌生。有关数据表明，我国现有的慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。

　　众所周知，春季是不少疾病的高发时段，乙型肝炎也不例外。这种病传染性较强，一旦患上短期内难以治愈，如不及时治疗还可能导致肝硬化甚至肝癌的发生。因此，在春季气温逐渐升高之际，了解乙肝，学会防范乙肝就显得尤其重要。就此话题，记者专门走访了成都市公共卫生临床医疗中心主任医师陈竹，请他为大家介绍一些关于乙肝防治的相关知识。

　　三大传播途径要当心

　　春季一直都是乙肝的高发时段，春天温暖的气候不仅容易使乙肝患者发病，同时乙肝的传播率相对也会升高不少。陈竹认为，在这个时段里，充分了解乙肝的传播途径，是做到有效防范的第一步。

　　据他介绍，HBV是血源传播性疾病，主要经血液、母婴及性接触传播，不安全注射、文身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙刷等也可能传播病毒。需要说明的是，在正常的献血过程中，由于会对献血员乙肝表面抗原（HBsAg）实施严格的筛查，所以现在经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。同样，母婴传播主要发生在围产期，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播，随着乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用，母婴传播已大为减少。

　　“大家需要理解的是，HBV不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活中和乙肝患者接触，如同一办公室工作、握手、拥抱、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。”陈竹说，此外流行病学和实验研究也未发现HBV能经吸血昆虫（蚊、臭虫等）传播。

　　个人用品最好别“共享”

　　那么，应当如何预防乙肝侵袭？陈竹认为健康的生活习惯是最基本的前提，“从生活细节之处做起，切断传播途径，是防止乙肝的有效防范。”

　　他认为，首先市民应该有较高的个人卫生意识，做到不和任何人共用剃须刀和牙具等用品，同时保持室内环境通风整洁，杜绝不洁饮食等。此外，相关部门也要大力推广安全注射（包括针灸的针具），并严格遵循医院感染管理中的标准预防原则，服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具也应严格消毒。对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。

　　“当然，接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。”陈竹说，乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群，其全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗，新生儿接种乙型肝炎疫苗要求在出生后24小时内接种，越早越好。接种部位新生儿为臀前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌内注射。

　　值得一提的是，对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早（最好在出生后12小时）注射乙型肝炎免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。

　　“如果已经被诊断出患有急性或慢性乙型肝炎，应按规定向疾病预防控制中心报告，并建议对患者的家庭成员进行乙肝两对半检测，并对其中的易感者（乙肝表面抗体阴性者）接种乙型肝炎疫苗。”陈竹说。