脂肪肝防治刻不容缓! - 健康之初


脂肪肝防治刻不容缓!

核心提示:脂肪肝的治疗策略包括饮食治疗、运动治疗和药物治疗这“三驾马车”。

  案例:

  陈某,男,40岁,北京某部委干部,身高1.72米,体重90公斤。患者平素喜食油腻,形体肥胖,伴有疲乏无力,腹胀、肝区疼痛。经检查:血脂升高,其中血清总胆固醇9.6mmol/L、甘油三脂2.5mmol/L、B超显示特异性脂肪肝波形,肝脏肿大。

  追问:什么是脂肪肝?

  脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

  脂肪肝常见的有以下6种类型

  1、肥胖性脂肪肝:据统计,约30%—50﹪的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%—94%。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果,加强锻炼积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润就会明显好转。

  2、酒精性脂肪肝:研究表明,若对长期饮酒者肝穿刺活检,75%—95%会有脂肪浸润。每天饮酒超过80—160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5—25倍。治疗也要从限制酒精摄入开始。轻度患者只要戒烟酒4—6周,转氨酶就有可能降低到正常水平。

  3、营养不良性脂肪肝:营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,一般在给予高蛋白质饮食后,或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。

  4、糖尿病脂肪肝:一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面要积极治疗糖尿病,另一方面要注意选择低糖低脂肪低热量及高蛋白饮食。

  5、药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物会抑制蛋白质的合成,从而致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。此类脂肪肝因治疗某种疾病的需要又不能立即停用该药,必要时可饮用一些中药茶来辅助调理肝脏的脂肪代谢,直至脂肪肝恢复为止。

  6、其他疾病引起的脂肪肝:结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。

  脂肪肝的六大病因:

  病因1:长期酗酒 酒精主要通过肝脏分解,而酒精伤肝,若长期大量地喝酒,肝所受的伤害是巨大的。日常生活不要酗酒,更不要空腹喝酒,空腹喝酒更易吸收乙醛。酒精是肝脏的第一杀手,饮酒越多,脂肪肝越严重。

  病因2:营养不良 长期营养不良,缺少某些蛋白质和维生素,可引起营养缺乏性脂肪肝。

  病因3:营养过剩 过剩的营养物质转化为脂肪储存起来,可导致肥胖和脂肪肝。

  病因4:药物性肝损害 “是药三分毒”,不能因其他疾病的治疗大量用药而伤害肝脏,日常生活中,吃药时要谨慎。

  病因5:糖尿病等慢性疾病 2型糖尿病患者脂肪肝发病率为40%~50%。

  病因6:高脂血症 高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,与高甘油三酯血症关系最密切。

  综上,肝脏疾病成为了人们健康最大的隐形杀手。肝脏在人体的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、热量产生及水、电解质的调节等方面中起着非常重要的作用。在此,专家提醒您,紧张忙碌的工作生活中别忘了保护您的肝脏。

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