鼻窦炎诊治要诀

　　鼻窦一共有四对，

　　上颌、额、筛和蝶窦。

　　窦口引流如不畅，

　　分泌物稠厚潴留，

　　细菌易生长繁殖，

　　鼻窦感染加化脓。

　　鼻塞、浓涕和嗅减，

　　疲劳、头晕和头痛，

　　若还认知有障碍，

　　CT检查来确诊。

　　内科疗法为首选：

　　稀化黏液及抗菌★，

　　激素外加抗过敏★，

　　鼻腔增湿可冲洗，

　　再辅以减充血剂★。

　　延长抗菌的治疗，

　　疗程4周还以上。

　　若是症状仍持续，

　　细菌培养+药敏，

　　还需调整抗菌药。

　　若是保守法失败，

　　就要考虑外科法，

　　首选FESS★的手术。

　　激素、抗过敏药★：激素如地塞米松、倍氯米松;抗过敏药如开瑞坦(氯雷他定)、扑尔敏(马来酸氯苯那敏片)等。

　　抗菌、稀化黏液★：常用抗菌药物有阿莫西林、头孢呋辛等。黏液调节剂如必嗽平 (溴己新)、沐舒坦(盐酸氨溴索)以及吉诺通(桃金娘油)。

　　减充血剂★：一般局部炎症会伴有局部组织充血，可以降低充血现象的药物就叫做减充血剂。常用的如麻黄素。减充血剂需遵医嘱有节制地使用。

　　FESS手术★：功能性鼻窦内镜手术。该手术可最大限度地保留鼻窦黏膜，重建鼻窦系统的同期与引流结构，能使患者恢复正常的鼻窦生理功能。