专家解析女性三大癌症怎么筛

　　5月14日，好莱坞女星安吉丽娜·朱莉宣布，母亲56岁时因癌症去世，加上自己也查出携带了癌症易感基因BRCA-1，她已在今年接受了双乳预防性乳腺切除手术。日前，她还登上了美国《时代》周刊人物封面，表示还将接受卵巢切除手术，以彻底降低致癌风险。

　　15日，台湾著名女星林志玲也发微博倡议：“远离妇癌，让我们约定把每年5月定为筛检月。”

　　除了乳腺癌，宫颈癌也是女性恶性肿瘤中最为常见的癌症。此外，卵巢癌恶性程度高，也是威胁女性生命的强劲杀手。面对三大妇女癌症，哪些是高危人群，如何预防？本报采访了东莞市人民医院、市妇幼保健医院专家，为女性讲讲，怎么才能做到早发现、早诊断、早治疗。

　　乳腺癌妇女恶性肿瘤第一位

　　高危人群：家族遗传、月经初潮早、绝经晚、人流次数多、性伴多以及没有哺乳人群

　　发病年龄：40~50岁发病最多，30~40岁第二，50~60岁其次，60岁以后发病少

　　筛查方式：主要是彩超和木耙

　　国内基因检测不成熟，谨慎对待

　　近期，好莱坞性感女星安吉丽娜·朱莉引起了全球广泛关注，为了预防乳腺癌，她不惜“切除乳腺”。这种做法是否值得有家族遗传史的乳腺癌高危人群效仿呢？

　　乳腺癌已位居女性恶性肿瘤的首位。“虽然，近年来东莞乳腺癌的发病率提高许多，且有年轻化迹象，但患乳腺癌的几率仍远远低于欧美。”市人民医院乳腺科主任张爱玲说，南美、北欧等国家乳腺癌的发生率远远高于亚洲国家，其8个女人里就会有1个患有乳腺癌，而朱莉的母亲是乳腺癌患者，自己又被验出携带BRCA-1突变基因，她更成为乳腺癌高危人群中的高危，所以基于安全考虑才切除双侧乳腺。

　　对于切除乳腺预防乳腺癌，专家并不推荐。“基因检测在中国还没有开展起来。”张爱玲说，朱莉的事件出来后，很多国内私人检测机构就纷纷推出了检测项目，“因为国内技术的不成熟，这种检测结果，是否准确，你敢不敢以此为标准来进行预防性切除，这些都需要谨慎对待。”

　　亚洲发病早10年，

　　每年检查一次

　　为此，专家也建议，重视乳腺定期检查，有家族遗传史的增加检查次数。“现在的筛查手段能够做到早期筛查，而乳腺癌2厘米以内，及时手术，5年生存率能达到80%以上。” 市妇幼保健院妇产科副主任医师郭洁斐解释，如果过了5年没有发病，通常可以被认为临床治愈了，尽管还有复发的可能，但是，几率比较小。

　　“虽然我们发病数没有欧美国家多，但是亚洲发病年龄提前了10年。”郭洁斐建议，乳腺筛查年龄可提早，通常20岁以后就可以开始筛查了，检查方式主要为触诊和乳腺彩超；35岁后，除了触诊、彩超，最好加一项乳腺木耙，60岁以后，一般认为木耙检查就可以了。检查频率最好是每年一次，有异常遵从医嘱，每月也要重视自检。