扼杀癌前病变做好宫颈癌筛查

　　尽管宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以消灭的癌症，但由于严重缺乏早期筛查意识，早期筛查率低，我国宫颈癌的发生率比发达国家高6倍。

王连唐教授讲解宫颈癌细胞学筛查

　　宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌而高居女性恶性肿瘤第二位，近年来在年轻女性中发生率有明显上升趋势。全世界每年约有50万新发宫颈癌患者，其中中国每年新确诊的就有13 .5万例，占全球新发病例的近1/3.近日，2012年11月17日-18日，世界健康基金会携手广东省病理质量控制中心在中山大学附属第一医院举办“宫颈癌筛查病理和临床技能学习班”旨在通过对育龄妇女进行宫颈癌预防、筛查和早期诊断，提升社会对宫颈癌的关注和早期筛查意识，从而帮助降低我国妇女宫颈癌的发病率和死亡率。

　　宫颈癌筛查的主要目的就是扼杀宫颈癌前病变

　　“目前我国每年新发宫颈癌病例高达13.5万人，约占全球发病数量的1/3，居妇科恶性肿瘤之首。现代女性宫颈疾病发病率越来越高，发病年龄也日趋低龄化。而我国25岁以上的妇女，有超过70%的人从未做过宫颈癌预防筛查。”中山大学附属第一医院妇科何勉教授表示，对于宫颈癌，在零期以前的治愈率几乎为100%.但因为早期无病症又缺乏早期筛查意识，我国80%的患者确诊时已是中晚期，非常可惜。所以，女性应该树立早筛意识，定期到医院接受H P V病毒检测与细胞学筛查。

　　从另一方面说，医院设备的先进程度和医务人员的操作水平也影响到细胞病理学报告的准确程度。巴氏细胞涂片是一项传统的筛查宫颈癌的重要方法。在一些发达国家，巴氏细胞涂片筛查（也称细胞学筛查），已成功地降低了宫颈癌的发病率和死亡率。理论上讲，在筛查质量和覆盖率均较高的地区，宫颈癌的发病率可以降低90%.但是，在占全球新发病例80%的发展中国家，很多女性从来没有进行过这项检查，即便参加筛查，也经常是30岁以下、宫颈病变危险性较低的妇女。且这项传统技术还因为灵敏度低而有较高的假阴性率。

一百多名临床医生参与了这次学习班

　　而此次启动的为期3年的预防项目，将于上海、北京、广州、武汉、沈阳和福州等城市开展。项目主要包括：培训480名病理科医师和病理实验室技术人员，提高他们在宫颈癌制片和读片方面的细胞病理学诊断能力；对360名妇科医生进行宫颈癌筛查（包括标本取样）和干预措施培训；对1200名流动人口妇女提供义诊和免费宫颈癌筛查等。

　　液基细胞检测癌前病变检出率提高六成

　　中山大学附属第一医院病理科主任王连唐教授告诉健康之初小编，目前国际卫生组织推荐的宫颈癌最佳早期检测方法是液基细胞检测。液基细胞检测能克服传统涂片固有的局限性，有效解决涂片在细胞丢失、涂片质量差等原因下造成的诊断不准确的问题，避免癌前病变的漏诊和误诊。癌前病变的检出率相比传统技术，能高出64.4%.如LC T液基检测技术的细胞富集程序就能够有效祛除那些遮盖细胞的杂质和细胞碎片，例如粘液、炎细胞及血液等，使相关的细胞更便于观察和诊断。

　　至于何时检查最好，王连唐教授表示，只要性生活三年以上就需要做筛查了，细胞学检查法每两年一次。30岁后，连续3次正常者，可2-3年一次。美国FDA批准HPV DNA检测始于30岁之后，细胞学和HPV检测间隔不超过3年。希望广大女性坚持定期筛查。（通讯员：彭福祥）