糖尿病增加头颈部癌风险

　　根据在JAMA Otolaryngology发表的一篇文章：糖尿病患者患头颈部癌（HNC）的风险比无糖尿病者高出近50％，而40岁到65岁的糖尿病患者这一风险相对更高。

　　台湾Tainan University of TechnologyKuo-Shu Tseng博士等和同事进行回顾性队列研究，比较89，089例新诊断为糖尿病患者和与糖尿病患者相匹配的年龄，性别，合并症的对照者的记录。

　　研究人员发现糖尿病组患头颈部癌症的发病率为对照组的1.47倍。糖尿病组之间癌症诊断平均年龄是55.52岁，指示日(index date) 和癌症诊断之间的平均间隔4.48年。

　　在糖尿病人群中，年龄在40岁至65岁的个体患头颈部癌症的风险显著较高，而男性的风险高于女性。

　　研究人员在调整了年龄，性别，合并症，地理分布，以及每月的收入，合并如肥胖，高血压，冠状动脉疾病，慢性肾脏疾病，和慢性阻塞性肺病等疾病后，采用Cox比例风险回归分析计算头颈部肿瘤的风险比。

　　与对照组相比，糖尿病组患癌风险高出近50％。在糖尿病组，头颈部癌症最常见的部位是口腔，另一个最普遍的癌症部位为鼻咽。

　　糖尿病增加头颈部肿瘤风险的可能机制

　　研究人员写道，糖尿病和头颈部癌之间的联系可能的机制包括：共享遗传危险因素;先天的表观遗传修饰或后天基因突变;长期暴露在高胰岛素血症，从而导致乳腺癌;暴露于高浓度的胰岛素和胰岛素样生长因子，它可以增加细胞增殖;和伴随糖尿病的代谢功能障碍。 这项研究的一个限制是，头颈部癌症的几个可疑危险因素，如病人的饮酒情况，吸烟和体力活动没有在数据库中，没有相关数据可用。