垂体腺瘤手术病人出院后须知

　　读者问：我一亲属因生长激素腺瘤，经蝶窦手术切除后出院。请问出院后该注意点什么？

　　答：垂体腺瘤是一种良性肿瘤，分为很多种类，常见的垂体腺瘤有泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤库兴病）和无功能腺瘤、促甲状腺激素腺瘤等。经蝶窦手术是一种比较安全的手术入路，创伤小、疗效好、术后恢复快。出院后须了解以下事项：

　　1. 可以正常饮食，无特殊限制。

　　2. 注意适当休息，如无特殊情况，一月后即可正常工作。

　　3. 术后出现味觉、嗅觉减退多为暂时的，无需特殊处理，多可自行恢复。

　　4. 经口鼻蝶窦手术者，上唇黏膜切口的缝线是可吸收的肠线，将自行脱落，无需拆线。经单鼻孔蝶窦手术者一般不需缝针。

　　5. 手术后一段时间内，痰中仍可能有血丝，如果量不多，属于正常情况，可观察不用处理。

　　6. 鼻腔中的鼻痂不要用手去抠，应待其自行脱落，如鼻塞可使用新麻液、氯霉素眼药水、复方薄荷油滴鼻。或到当地医院耳鼻喉科进行鼻痂清理。

　　7. 注意鼻孔内有无清亮液体流出。如有，应考虑到脑脊液鼻漏的可能。用尿糖试纸测试，如果阳性应考虑有脑脊液鼻漏，及时复查与医生取得联系，得到治疗指导。一般来说，只要手术当中没有出现脑脊液漏情况的话，手术后即使出现鼻腔流液，一般也不会是脑脊液鼻漏，而是鼻腔黏膜的分泌物。

　　8. 要注意尽量避免上呼吸道感染。

　　9. 出院后激素逐渐减量，具体如何操作应听从医生指导。

　　10. 出院后如果尿量持续超过3000毫升/日，或>200毫升/小时。应考虑多尿甚至尿崩症可能，可在医生指导下口服药物治疗，并适当限制饮水，每日测体重。同时应检查血电解质，如果出现电解质紊乱，应及时到医院纠正。

　　11. 出院后3个月、半年、一年常规来院复查，并需终身随诊。一般第一次来随诊时，接诊医生会根据具体情况告诉您下次随诊的大概时间。