40-69岁是发病高峰 看看哪些人是高危人群

　　浙江省2013-2014年度城市癌症早诊早治项目启动，项目将在杭州市拱墅区和江干区、宁波市海曙区和江北区4个区做危险因素问卷调查和高危人群评估，调查对象是40-69岁的城市常住人口，主要筛查肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌（食管癌和胃癌）、结直肠癌这五大城市高发癌症。如果被评估为癌症高危人群，可在约定时内，前往指定医院（浙江省肿瘤医院、宁波市第二医院）接受免费的癌症筛查。

　　城市癌症早诊早治项目是国家医改重大专项，这也是我省首次承担该项目。

　　浙江省肿瘤防治办公室主任、浙江省肿瘤医院院长毛伟敏教授说，随着我国城市化、工业化、人口老龄化进程加快，恶性肿瘤已成为危害我国居民生命和健康的重要慢性病之一。全国第三次死因调查结果显示，在城市，恶性肿瘤排在死因的第一位，死亡率为150.18/10万，远远高于排在第二位的脑血管疾病（132.35/10万）。

　　在过去30－40年中，恶性肿瘤死亡率在城市人群中的增长速度远远高于农村，尤其是男性人群。世界卫生组织国际癌症研究署预测，中国恶性肿瘤的发病率和死亡率在未来的20－30年内会持续增长，尤其是城市人群。而开展癌症早诊早治能有效预防并延缓肿瘤的发生发展，降低癌症死亡率，减轻疾病带来的负担，是被公认的癌症防控最有效的途径。

　　浙江癌症发病率高于全国平均水平

　　40-69岁是癌症发病高峰

　　为什么挑选这五种癌症进行普查？浙江省肿瘤防治办公室副主任杜灵彬医师说，不管是在全国还是在浙江，这五大癌症的发病率都是最高的。

　　根据《2012中国肿瘤登记年报》的数据，全国肿瘤发病率为285.91/10万，无论男女，城市发病率都高于农村。从病种看，全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、乳腺癌，前6位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的62.21%。

　　而浙江省恶性肿瘤发病率为320.20/10万，高于全国的285.91/10万。

　　2009年，浙江省登记地区发病前6位的肿瘤依次为——

　　肺癌（57.63/10万）、胃癌（38.54/10万）、结直肠癌（34.00/10万）、肝癌（30.89/10万）、乳腺癌（22.94/10万）、食管癌（14.53/10万），和全国的排名基本一致。

　　根据浙江省肿瘤防治办公室监测数据显示：恶性肿瘤发病率从2000年的209.56/10万上升到2009年的320.20/10万，增长了52.80%，其中男性十年间增长了51.01%，女性增长了56.08%。

　　浙江省居民恶性肿瘤的发病率在35岁组以后急剧上升，到80岁组达到高峰，40-69岁是癌症的发病高峰年龄，61.01%的城市癌症病人发生在该年龄段。

　　看看五大癌症的高危人群

　　根据这次普查流程，筛查对象首先要接受问卷调查和高危人群评估，那么什么人会被评估为高危人群？

　　浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科周鑫明主任、结直肠肿瘤外科李德川主任、腹部肿瘤外科郭剑民主任、乳腺肿瘤外科杨红健主任都是浙江省城市癌症早诊早治项目专家组成员，他们列出了肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌（食管癌和胃癌）、结直肠癌的高危因素，大家可以对照看看——

　　1.肺癌

　　高危人群：有吸

　　烟史或经常吸二手烟的、有肺癌家族史的中老年人、45岁以上人群、有慢性肺部疾病患者。

　　筛查方法：做低剂量螺旋CT。