南方医院郭亚兵：防癌体检揪出隐藏的肝癌

　　为何大部分人发现肝癌时就意味着生命即将结束，或许这就是肿瘤的可怕之处。“曾经有病人因牙龈长了个大瘤子前来就诊，手术切除后做活检，却发现原来是肝癌转移惹的祸，但让人惊讶的是，作为罪魁祸首的肝脏，居然只有一颗极小的肿瘤。”这是南方医院肝脏肿瘤病区主任郭亚兵教授给我们讲述的一个病例。

　　肝癌早期症状隐匿 警惕肝癌悄然而至

　　当肝癌用你看得到的方式告诉你它的存在时，往往它已在你的体内呆了很长时间，而且有可能肝脏本身只是个小病灶，癌细胞却早已蔓延全身，让你防不胜防。

　　这是为什么呢？郭亚兵教授解释道：“肝癌早期病情隐匿，几乎无明显症状，如出现脸色发黄，肝区疼痛等说明病情已发展到比较严重的阶段。大部分病人在日常生活中若感到有些乏力或是出现轻度消瘦，都不会特别在意，特别是在农村等卫生条件较为落后的地区，严重缺乏健康保健意识，所以很多肝癌患者等到就诊时也已接近晚期了。”

　　抽血加B超 轻松揪出早期肝癌

　　肝癌早期几乎无明显症状，这使得防癌体检挑起了捍卫生命的重任。郭亚兵教授在采访过程中反复强调防癌体检的重要性，因为越早发现，根治的可能性就越高。

　　其实防治肝癌的体检并不复杂，郭亚兵教授建议大家：平常体检时，只要抽血检查乙肝两对半、肝功能及血清甲胎蛋白，再加上肝脏B超，一般就能检出肝癌的高发人群或是有效筛查出肝癌。

　　因为乙肝是诱发肝癌的高危因素，做乙肝两对半检查可以判断是否感染乙肝及感染的具体情况；肝功能检查则主要是看转氨酶指标，了解肝细胞是否受到急性损伤；而甲胎蛋白作为肝癌标志物，能检出早期肝癌的发生；肝脏B超检查则是观察肝脏情况，看是否出现肝硬化、肝癌等。

　　“转氨酶正常与否，不能代表肝脏功能好坏。”针对有些肝硬化病人转氨酶指标正常的情况，郭亚斌教授告诉我们，“转氨酶水平只代表检查时患者的肝脏状态，而肝脏受损有可能是间断的，所以不能单凭一项指标而断定自己的病情。”

　　逃离“肝癌三部曲” 定期复查是关键

　　“谈癌色变”很多时候是因为我们发现癌症时，癌症已经发展到人类束手无策的地步，而在发病早期，往往是可以对付的，就如肝癌，早期治愈率可达90%，所以关键在于检查。

　　临床上大部分病人都沿着“肝炎—肝硬化—肝癌”三部曲前进。对于肝癌的认识却出现两个极端，有些乙肝病毒携带者害怕自己与肝癌只是一步之遥，而部分肝硬化患者却并不重视，郭亚兵教授对此表示：“不同阶段应有不同的应对措施。”

　　如果是乙肝病毒携带者，一般建议每年复查一次，因其肝功能正常，几乎没有炎症，所以不必特别治疗。至于它是否会转化为肝炎，主要是由个体免疫状态决定的。而如果已经是乙肝患者则应每3个月做一次肝脏检查，积极治疗，持续观察其治疗过程及疗效等等。对于已发展为肝硬化的病人，治疗的关键则转化为防治肝癌，而非治疗肝硬化。（通讯员：吴剑鹏）