子宫肌瘤患者要按不同肌瘤类型治疗

　　就子宫肌瘤的分类而言，以壁间子宫肌瘤最多，浆膜下子宫肌瘤次之，粘膜下子宫肌瘤比较少见。

　　另外肌瘤按所在部位还可分为宫体和宫颈肌瘤，前者占大多数后者较少见，肌瘤常为多发，不同类型的肌瘤可同时发生于一个子宫，称多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系子宫肌瘤分类为：

　　一、肌壁间肌瘤

　　最为常见约占60-70％，肌壁肌瘤常为多发，数目不定，往往有一个或数个较大的，有时可为极多小瘤结节，分布全部子宫壁，呈不规则团块状融合，构成多发生子宫肌瘤．

　　二、再发性肌瘤

　　在子宫肌瘤行子宫切除多年以后，肌瘤再次出现于盆腔腹膜、阴道或宫颈残端。位于宫颈残端肌瘤，不能完全排除手术残余肌瘤的再发可能性．这种肿瘤的发生，可能同源多中心性，其范围广，各种瘤出现间隔时间较长．可单发或多发，一般体积较小．

　　三、转移性肌瘤

　　罕见肿瘤呈多发性，除子宫肌瘤外，还可合并腹膜、淋巴结或肺、肾部转移．临床呈现相应部位的各种症状。来源不明，可能有：

　　（1）原发性肌瘤经淋巴管转移。

　　（2）原发肌瘤恶变转移中，其中有表现良性，有表现恶性。

　　（3）可能代表同源多中心性肿瘤的发展。

　　子宫肌瘤患者，要明确肌瘤的生长部位及大小的差异，区分不同程度的压迫症状，如压迫膀肌，压迫直肠等，从而选择恰当的治疗方案。如果浆膜下肌瘤蒂扭转时，还会引起剧烈腹痛，这种情况下，就需要做手术，切除肌瘤。一项统计表明，大约25％一35％的肌瘤患者可能会出现不孕。

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