得了卵巢肿瘤“四步走” - 健康之初


得了卵巢肿瘤“四步走”

核心提示:临床很多患者问,得了卵巢囊肿怎么办?首先,应判断是生理性还是病理性。其次,初步判断良性或恶性。第三,要看卵巢肿瘤大小。最后要看伴随症状。

  【问】前几天,一个未婚的研究生找到妇产科,欲言又止,好不容易鼓起勇气问:“医生,我尿潴留,不知道什么原因?”再次做妇科B超检查,提示盆腔巨大包块,手术证实为卵巢囊肿。临床很多患者问,得了卵巢囊肿怎么办?——临床患者

  【答】湖南中医药大学第一附属医院妇产科刘文娥副主任医师回答:

  首先,应判断是生理性还是病理性。如果是在黄体期首次发现的卵巢肿瘤,应在下次月经干净后复查一次B超,如果消失了,则判断为黄体囊肿,可以暂时不予理会,如果没有消失,则要做进一步检查。

  其次,初步判断良性或恶性。一般而言,年龄大、年龄小的两个极端,容易发生恶性肿瘤,而生育期女性相对少些。这是因为发生生殖细胞性肿瘤的机会较多,恶性程度相对小些,初步判断的依据是根据B超、肿瘤标志物、盆腔CT、妇科检查等综合判断。

  第三,要看卵巢肿瘤大小。如果是大于5cm,有剖腹探查或者腹腔镜探查的指征;如果小于5cm,则可继续观察。

  第四,要看伴随症状。如果单纯囊肿,患者没有任何症状,小于5cm,则可服用中药,继续观察。若伴随有囊肿蒂扭转、肿瘤破裂等,则需急诊手术。若伴随有不孕、内分泌紊乱等,则需根据情况进行相应治疗。总之,应根据自身状况,听取专科医生意见,进行相应治疗。

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