广州军区总医院中医科梁静：盆腔有积液不意味着患上盆腔炎

　　“B超检查显示我的盆腔里面有积液，这是不是意味着我的盆腔有炎症？会否影响以后怀孕呢？”常规体检的B超经常会出现盆腔积液这一结果，部分女性朋友为此疑惑甚至心惊胆战。

　　广州军区总医院中医科梁静医师告诉健康之初网友：“其实这是盆腔炎的认知误区，不能单凭盆腔积液就诊断盆腔炎。部分正常妇女在月经期或排卵期也会出现B超结果中的盆腔积液。如有盆腔积液伴有症状如下腹疼痛、白带增多等，才需要怀疑是盆腔炎作祟。”

　　专家简介：

    梁静，女，广州军区总医院中医科主治医师，医学硕士。师从著名中医妇科专家孙维峰教授，对中西医结合治疗月经不调，生殖道炎症，痛经，功血，多囊卵巢综合征，围绝期综合征，习惯性流产、不孕不育及乳腺增生等有一定的造诣，曾使许多不孕不育患者成功受孕生子。主持和参与国家、广东省医学基金等3项课题。在国内核心期刊发表妇科专业论文近20篇。

　　盆腔有积液无症状不必治疗

　　瞧见B超检查结果显示“盆腔积液”，女性朋友随即忐忑不安继而惊慌失措。类似的疑问盘旋在不少女性的脑海中：“盆腔积液”是炎症导致的吗？非得进行治疗吗？

　　梁静医师表示，门诊中偶尔会遇到这样的女性：手持B超单，坚信自己盆腔有积液怀疑患有盆腔炎，并要求医师治疗。可见，正确理解盆腔积液与盆腔炎的关系是异常重要的。

　　盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。

　　排卵期卵泡破裂卵泡液积聚盆腔，在月经期经血会少量倒流，部分健康女性也会形成盆腔积液。梁静医师指出：“一般情况下，生理性盆腔积液都是少量的，不会对女性健康有任何不良影响。这种积液多数可自行消失，没有必要去做治疗。”

　　而病理性盆腔积液，在临床上大多数是由于炎症引起，最常见的是盆腔炎。梁静医师提醒女性朋友，鉴别病理性盆腔积液与生理性盆腔积液并不复杂。病理性盆腔积液往往伴有下腹疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸、白带多等明显症状。“B超显示有积液，加上妇科检查又有异常，才可明确诊断是妇科炎症。”若是盆腔炎症引起的积液，就应积极治疗期原发疾病。

　　下腹疼痛应怀疑是盆腔炎

　　让女性朋友闻之变色的盆腔炎是怎样的一种疾病呢？

　　据梁静医师介绍，盆腔炎不是特指单一疾病，而是女性内生殖器及其周围结缔组织与盆腔腹膜炎症的总称，包括盆腔的生殖器官（如子宫、输卵管、卵巢）、盆腔腹膜、子宫周围结缔组织等，范围广泛，涉及多个器官。

　　梁静医师表示，盆腔炎症发病可以是某个器官，如子宫内膜或者输卵管，也可以涉及几个器官，甚至蔓延至整个盆腔。

　　按照疾病的病程，盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎主要症状是下腹剧痛，发热，白带增多呈脓性、有臭味等症状。梁静医师说：“这个阶段如果及时干预治疗，足量地使用抗生素，加以配合清热利湿、活血化瘀中药，就有望在急性期将盆腔炎彻底治愈。”

　　遗憾的是部分妇女在急性炎症时症状并不明显，加上个人耐受性较强，不觉疼痛，等就医时已转化成慢性炎症。据临床研究统计，大约20%的急性盆腔炎会转化成慢性盆腔痛。

　　慢性盆腔炎如果拖延治疗，往往会引发相当严重的后果。梁静医师建议患者应尽早到正规医院就诊，通过科学诊疗，重拾健康。（通讯员：曾顺香）