生殖器官结核。

　　女性生殖器官结核无论是经血行、淋巴或直接蔓延，其发病部位绝大多数自输卵管开始，然后逐渐向下蔓延至子宫、卵巢、宫颈、外阴等处。因此，临床表现亦以内生殖器官结核所致症状、体征为主，故本病参考诊断标准如下：

　　1．病史：有明确的结核病史，或曾患有其他系统结核病史，或长期接触包括配偶在内的结核病患者史。

　　2. 症状：绝大多数内生殖器结核患者，均有易疲劳、食欲不佳、消瘦等慢性病所具有的症状，此外，具有内生殖器官结核所表现出来的特有症状。

　　（1）不育：为原发性不育或曾有怀孕史，而后出现不能用其他病因解释的继发性不育。

　　（2）月经异常：初期经量过多，逐渐经量减少，乃至闭经。而以经量过少及闭经多见。

　　（3）下腹疼痛：不同程度的下腹部疼痛，而无法用其他病因解释。

　　（4）发热：无明显原因长期午后低热，或伴随月经来潮时发热，甚者可达39℃以上。

　　3．体征：下腹部压痛、柔韧感，或触及不规则包块。

　　4．妇科检查：子宫发育不良。并有输卵管增粗、变硬如索状；或宫颈、阴道、外阴发现有排除其他病因的溃疡等。

　　5．辅助检查：盆腔X线摄片有多个钙化阴影，或子宫输卵管碘显影剂造影显示输卵管中部阻塞，或狭窄，碘显影剂进入管壁间质，以及子宫边缘不规则，宫腔狭窄变形。

　　6．腹腔镜检查：直接观察到输卵管及盆腔腹膜表面粟粒状结节。

　　7．病理检查：取子宫内膜病理活检，发现结核结节（细胞核呈马蹄形排列，周围有上皮细胞环绕及淋巴细胞、浆细胞浸润）。