心理治疗能够减轻BDP患者的扭曲 - 健康之初


心理治疗能够减轻BDP患者的扭曲

核心提示:为BPD患者制定的特定疗法的常见目标就是同时消除他们思维与情感的扭曲,而且就我所知,一直没有人去设置对照组研究BPD患者中是否更爱撒谎。

  首先,我们谈一谈思维和情感的扭曲,大家都同意这是BPD患者的主要特征(另外还有故意撒谎,但这存有争议)。举个例子,

  有一次,我和一位BPD患者一起努力为我的某本书寻找引语,作为一章的开头。他有他想用的非常特别的语言,而且想用笔名。由于我们之间的合作已经非常密切了,而且只有两句话,因此我做了签名同意书。这是个错误。等书出版几个月后,他改变了主意。他给我的出版商写了一封信,生气地指出两个问题:

  我引用的他的两句话都没有征得他的同意,或者让他知晓,这实际上是在剽窃。

  我在没有得到他的同意的情况下引用了这两句话,而他并没有对本书的最终修订表示同意。

  “你这样做是想干嘛!我对此很愤怒!!”他写道。

  这就是他的看法。在他的意识中,两件事情都是正确的,他并没有看到其间的矛盾之处。很明显,他不记得我们曾为本书合作过,也不记得他让我用笔名的原因是这对他来说具有个人意义。他并没有撒谎——这就是他的想法。

  典型的边缘型人格障碍的行为。但是现在我们的争论是:撒谎。在讨论对它进行治疗之前,我们需先回答一个问题:说BPD患者习惯撒谎对他们而言是否公平?

  边缘型人格障碍患者的家人们经常发现他们故意掩盖事实。

  为BPD患者制定的特定疗法的常见目标就是同时消除他们思维与情感的扭曲,而且就我所知,一直没有人去设置对照组研究BPD患者中是否更爱撒谎。关于这个问题没有任何形式的权威看法,因此那些在BPD论坛中极有权威的人不应该(像他们所看到的那样)在没有证据的情况下给BPD患者乱加污名。对于BPD,确凿的证据才是一切。

  你不能责怪他们:如果你患有BPD(自尊低,耻辱多),你会愿意被别人称作骗子吗,仅仅出于人为判断?这是很难界定的。有本书写到(出版于1992年!):“你所说的关于BPD患者的任何事的对立面也是正确的。”所以,除了在家庭论坛中,在那里讨论谎言就像青少年讨论如何获得一个假的身份证明一样常见,在其他地方故意撒谎无人知晓。

  只有一位专业人士(就我所知),她在网站上开通了博客,而不能够忽略重复出现在网上的家人们关于BPD患者撒谎的评论与意见。那就是克里斯蒂安·索尔特斯-佩纳特博士,她在先前的博文BPD患者与撒谎之间有联系吗?中回答了由一位读者提出的问题:

  去年,我19岁的妹妹诊断出患有边缘型人格障碍。之后,我们间的关系变得十分僵硬,有时我觉得与她交流是多余的麻烦。比如,她总是撒谎,我抓住过她无数次,可她总是找借口。现在,她将这归于她的心理问题。说谎确实是她病状的一部分吗?

  回答:

  很多人都会问这个问题。你如果查看BPD患者的症状,就会发现根本不包括说谎。因此,简单的回答是,不是,说谎并非“真正是”BPD症状的一部分。但是目前还没有相关课题的研究,因此并没有确凿的科学证据能够表明说谎与BPD是否相关。

  然而,BPD患者的许多亲人朋友都说说谎是影响他们关系的主要问题。有许多因素可以导致BPD患者喜欢撒谎……

  虽然这有待确认,但这再次使我想到其他BPD患者的家人看到或者经历的没有得到专家确认的特征,这些专家们对其解释,讨论甚至发现都受到一定的限制,而大约有3千多万的家人每天都与BPD患者相处在一起。

  总之,一位女性BPD患者,贝姬·伯格将其作为起点,说出了至少我们一些人同意的看法。

  我在日记中写道:“我符合BPD的许多症状,但我不是个骗子。”精神健康专家应该检查一下BPD患者会说谎是不是因为他的病例,而非人为的判断。但是许多BPD患者会撒谎是基于他们自己的看法,他们认为这就是事实。一个常见的例子是“他不喜欢我”,这句话对BPD患者来说意味着“我讨厌我自己,因为我不喜欢他。”

  长篇大论后(在BPD的这个症状还没有权威的定义时,我们该如何讨论它的治疗方法?),让我们回到最初的问题:进行治疗是否可以降低他们说谎的频率(假设我们已经确定了我们正在讨论的治疗类型)?或者说:BPD的家人们是否会因为知道真实的回答会带来地震般的后果而经常说谎或者忽略事实?

  我希望治疗能够有效减少BPD患者直白的谎言,因为好的疗法能够说明BPD患者说谎背后潜在的原因。在BPD患者与其家人之间信任是极其地不易(这是双向的)。信任是人与人之间关系良好的基石。尽管谎言如此棘手,令人厌恶,但我们还是应该在下定论前弄清问题所在。

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