护紧孩子的“头”等大事

　　■ 一个月接诊35例脑外伤孩子

　　■ 六岁以下的孩子受伤高达六成

　　■ 车上、床上、楼梯上是高发地带

　　日前，记者从长江航运总医院·武汉脑科医院小儿神经外科获悉，4月份，该院共收治了35例脑外伤的孩子，最大的15岁，最小的才4个月，其中6例还进行了开颅手术。其中，7-15岁的受伤孩子有14个，6岁以下的受伤孩子多达21个。

　　孩子从降生到一点一点长大，从学会翻身打滚到爬行走路，磕绊在所难免，但很多危险是因父母的小小疏忽带来的。该科主任邵强介绍，孩子脑部娇嫩，更易受伤，脑外伤不比普通伤害，后果严重，年轻的父母们必须防微杜渐，让孩子远离危险。

　　1岁以下儿童：床上摔下最常见

　　有人说，车祸是小概率事件，值得年轻父母警醒的是，最伤害孩子的往往是生活中极容易被忽视的细节：床、沙发、板凳。

　　在35位前来就诊的脑外伤孩子中，从床上、沙发上、板凳上甚至是看护者怀抱中摔下的比例接近一半，虽然，大多数孩子经过检查、治疗，不会有太大问题，但同样也有受伤严重的案例。

　　4岁的小强家住杨汊湖，上个月，他和姐姐在床上玩耍，被姐姐推了一把摔到地上，导致急性硬膜外血肿，住院治疗20多天才出院，还伴有癫痫后遗症风险。

　　邵强说，他接诊的从床上摔下的孩子特别普遍，而且多是1岁以下的婴儿。这个阶段的孩子，可以说一天一个样，翻身、爬行的能力随时就能具备，但很多家长觉得孩子还小，常把孩子独自放在床上玩耍，孩子几个翻身可能就会跌落引发事故。

　　1岁以上儿童：跌落、砸伤最普遍

　　孩子探索世界的欲望超乎想象，这能促进他们的成长，但细心的父母必须做到，为孩子创造一个安全的世界供他们探索，而不能把他们置于危险的境地。

　　6岁的小鹏是武汉市新洲区人，上个月，他在家中未完工的私房里玩耍时，从两米高的楼梯摔下，左额立刻鼓起大包，当场昏迷，送到医院诊断为颅内硬膜外血肿；3岁的小米来自大悟农村，他沿着家中一楼的阳篷攀爬，想爬到二楼去，不料搭阳篷的石棉瓦松动，他从两米高处摔下。

　　邵强说，在城市，飘窗、楼梯、间隙过大的护栏，家长应时时提醒孩子远离这些地方；在农村，土坯房、凉棚、沟渠，是必须告诉孩子不要胡乱攀爬、跳跃的场所。

　　6例开颅手术：3起都是车祸造成

　　翻开记录，记者看到，4月份，该院小儿神经外科共做了6例开颅手术，最大的孩子才6岁，最小的孩子仅2岁。其中，三个孩子的致伤原因都是车祸。

　　小猛，3岁，从三轮车上摔下；小林，2岁，母亲抱着坐在副驾驶座上，撞车致头部受伤；小夏，2岁，从农用车上摔下。还有一例没做开颅手术但情况更严重，小琴，5岁，跟着父母坐在三轮车上走亲戚，途中发生车祸，她从车上摔下，右侧脑受伤，常规CT显示颅内无明显血肿，但磁共振发现其脑实质已受到损伤，做开颅手术都没有用，至今仍然昏迷。

　　乘坐不安全的交通工具，或是没有以安全的方式乘坐交通工具，一旦发生车祸，孩子是完全没有自我保护能力的，而自以为能够保护孩子的大人，在强大的撞击和惯性面前，也是无能为力，邵强说，在他接诊的众多脑外伤孩子中，受伤最重的，多是车祸导致。

    39育儿知识扩充：如何判断孩子的头部伤情

    一 看神志状况：

　　若孩子受伤之后与受伤之前的神志同样清醒，这表明头部伤势较轻。相反，如受伤后或昏迷、或蒙胧、或烦燥不安，则表明脑部伤情较重，须及时送医院诊治。如果伤后经过一段时间出现昏迷，多表明有颅内出血，血肿压迫了脑组织，这样危险性更大。

　　二 看肢体活动情况：

　　伤后孩子四肢活动自如，多表示颅内伤情不算严重；如伤后出现一侧肢体麻木或感觉异常或减退，这时应提高警惕，严密观察，若出现肢体运动障碍或抽搐，提示伤情严重，应立即送医院。

　　三 看眼、鼻、耳内有无血性液体溢出：

　　因严重的脑外伤常会引起颅底骨折，致眼结膜溢血，鼻孔或耳道有血液性液体溢出，表示病情严重。

　　四 看是否出其它症状：

　　如果伤后出现剧烈头痛、头晕、频繁呕吐、血压升高、脉率显著改变和呼吸不整等症状，也表示伤情是比较严重的。

　　如孩子受伤是他人骑车、开车撞击所致，更应按上述四点到医院做细致检查。