缺钾会有什么后果? - 健康之初


缺钾会有什么后果?

核心提示:正常成年人体内钾的总含量约150克左右,其中80%的钾是分布在细胞内,其余20%是分布在细胞外液。血浆中平均仅含16~21毫克。体内钾总量的减少谓之缺钾,血浆浓度的降低则谓之低血钾症。

 正常成年人体内钾的总含量约150克左右,其中80%的钾是分布在细胞内,其余20%是分布在细胞外液。血浆中平均仅含16~21毫克。体内钾总量的减少谓之缺钾,血浆浓度的降低则谓之低血钾症。

一般来说,缺钾首先是引起各有关器官的机能改变,长期、严重缺钾时,也可造成以心肌、肾小管为主的形态损害。临床上最常见的是以下几个系统的改变。

  1. 神经肌肉系统

    本系统的功能改变出现较早,表现的也较明显。当血钾降到3毫当量/升时,患者则感到明显的全身乏力,尤以四肢肌肉为著。表现腿沉、手持物费力、握力减弱。当血钾降至2.5毫当量/升时,则出现肌肉软瘫,患者抬头困难或不能抬头,四肢不能伸屈,卧床不能翻身,各种肌键反射明显减弱或消失等。如波及呼吸肌时,则可发生呼吸肌麻痹,出现呼吸困难甚至停止。

  2. 消化系统

    消化系统的主要临床表现是:一患者食欲不振、食量减少、恶心、呕吐以及腹胀等,严重时可发生麻痹性肠梗阻。

头疼(4).jpg

图片来自站酷海洛

  1. 中枢神经系统

    主要表现精神不振、倦怠、反应迟钝、嗜睡(或烦躁不安),甚至神志不清。

  2. 心血管系统

    缺钾和低血钾引起的心血管系统的改变主要是心律失常,并以异位节律为主。异位节律可表现房性、房室性或室性,以室性最常见。室性过早搏动随着缺钾的加重,可由单源性发展为多源性,最后可变为心室纤颤。另外,缺钾可引起心肌的病变,使心脏扩大,严重者可出现心力衰竭。

    此外,钾离子的减少也会提高中风风险,高钾饮食有利于降低脑出血和脑梗塞的发病率,尤其是老年人,更要注意补钾,保持情绪稳定,避免过度劳累,平时多吃山楂、梅子、香蕉、红枣、花生、海带、紫菜等富含钾的食物。

  3. 代谢性硷中毒

    血钾过低时,因细胞间液钾低,使细胞内的K+外移,而细胞外液的H+则移入细胞,故细胞外液H+浓度降低,致使细胞外液出现代谢性硷中毒。同时因肾小管细胞内K+含量降低,H+-Na+交换加强,从尿中排出H+增多,所以虽然是硷中毒,但排出的尿液却是酸性的。

健康之初
反馈
顶部