长期吃地平类降压药,注意6个常见副作用,医生教你解决办法 - 健康之初


长期吃地平类降压药,注意6个常见副作用,医生教你解决办法

核心提示:地平类降压药是我国使用最广泛的降压药之一,叫做钙离子拮抗剂,又称钙离子通道阻滞剂,简称CCB。

 

地平类降压药是我国使用最广泛的降压药之一,叫做钙离子拮抗剂,又称钙离子通道阻滞剂,简称CCB。

黄医生周围很多亲友都吃这类降压药,前段时间与同小区一位高血压患者齐奶奶闲聊,她说最近脚踝肿的厉害,以为是前段时间劳累导致的,可是歇了一周症状还在不断加重。我一听就怀疑是降压药副作用,一询问果然是吃的地平类降压药,后来加服了普利类药物(血管紧张素转换酶抑制剂)之后,水肿就逐渐消退了。

地平类药物为何使用广泛?

地平类药物是靠阻止钙离子进入细胞内,限制血管收缩,扩张血管,发挥降压作用。它之所以使用广泛,主要有以下5点优势:

  • 扩张血管同时,改善心肌供血,适合高血压合并心绞痛人群服用。

  • 不影响糖脂代谢,适合高血压合并糖尿病患者使用。

  • 可以改善肾脏血流量,保护肾脏,与沙坦类药物联用,适用于尿蛋白阳性的高血压患者。

  • 对孕妇和胎儿无影响,是妊娠期为数不多可选择的降压药之一。

  • 尼莫地平对脑组织有高度选择性,容易透过血脑屏障,适合伴有脑血管痉挛、脑供血不足引起的头痛型高血压患者服用。

长期使用地平类降压药,这6大常见副作用不得不防

长期用药,必须了解药物常见的不良反应,以便出现不适后及时检查,调整用药方案,避免对身体产生更大的伤害。地平类药物常见的不良反应有以下6种。

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图片来自站酷海洛

  1. 水肿

    主要集中在踝关节,足部、小腿也比较多见,与地平类药物扩张下肢末梢血管有关。出现水肿可联用普利类或沙坦类药物,这两类药物可减少下肢水肿的副作用,加用小剂量利尿剂也可以达到这个效果。或者更换另一种普利类药物或减少用药剂量,并注意低钠饮食,穿弹力袜等。以上手段都不能消除比较严重的水肿现象的话,可以在医生指导下更换降压药种类。

  2. 头痛

    部分病人会出现头痛、头涨、面红等症状,这是由于地平类药物强烈扩张外周血管引起的,如果反应比较轻微,可继续服用,如果反应剧烈无法忍受,可以换药。

  3. 心悸

    就是心跳加快,这是由于地平类药物使血压下降引起反射性心动过速,反应强度因人而异。出现这种这种可以联用β受体阻滞剂,β受体阻滞剂有降低心率、降低心肌收缩力的作用,减少心悸的发生。

  4. 牙龈增生

    使用地平类药物2~3个月后,可能会出现牙龈增生的情况,根据地平类药物种类不同,严重程度也不同,出现牙龈增生几率最高的是硝苯地平,氨氯地平发病率最低。

  5. 便秘

    可能与地平类药物影响肠道平滑肌钙离子转运有关,也是比较常见但不严重的一类副作用,如果便秘比较严重,可以请医生更换其他降压药。

  6. 低血压

    地平类药物,尤其是短效药物,容易使血压下降过快,出现低血压反应,特别是体位性低血压。所以提醒各位患者服用地平类药物时变换体位要缓慢,更推荐使用氨氯地平等长效降压药,注意监测血压水平,避免出现低血压。

总的来说,地平类药物作为一类经典降压药,降压效果显著,受到了广大患者的认可。只要日常注意防范,及时控制,定期复查,一般都能得到控制,不会对身体产生比较大的损害,可放心用药。

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