降压药不能长期吃?18年坚持吃药,他做对3件事,是经验也是忠告 - 健康之初


降压药不能长期吃?18年坚持吃药,他做对3件事,是经验也是忠告

核心提示:对于绝大多数高血压患者来说,坚持长期吃药,这是延长寿命的关键,也是必须要做的一件事。

高血压不是绝症,却让很多人闻风丧胆,甚至有些人觉得,得了高血压,就不可能长寿了,要不死于并发症,要不死于长期吃降压药导致的副作用。而这恰恰是两个矛盾的点,吃降压药吧,担心会有副作用,不吃呢,又担心发生并发症。现实生活中有很多坚持吃药的高血压患者,最终也没有一个好的结局,这样的现象更让患者对降压药有所怀疑。

降压药到底该不该长期吃?

对于绝大多数高血压患者来说,坚持长期吃药,这是延长寿命的关键,也是必须要做的一件事。简单一句话,如果你得了高血压,还想要长命,必须吃药!这件事没得商量。

为什么必须吃药?因为降压药是目前唯一能降低血压的药物,而只有把血压降下来,才能预防并发症,帮患者保命。而且,降压药只是对症治疗的药物,一旦停药,血压还会反弹性升高,所以要求患者必须坚持长期用药。即便是最长效的降压药,也需要坚持一天吃一次。

为什么有些患者一直吃药还是发生了并发症?肯定是因为药没有吃对。有这么一些患者,看似每天都在吃药,但明明是一天该吃三次的短效降压药,却只吃一次,或者即便吃着药,但烟酒不离、饮食无节制…这样做,血压不可能控制好。所以说,吃药是一回事,吃对药是另外一回事,高血压患者想要长命,两者缺一不可。

shutterstock_588993110.jpg图片来源于站酷海洛

既然吃对药那么重要,那么降压药该怎么吃?

不妨先来看一个高血压患者的经历。与所有的高血压患者一样,老郭最开始对于长期吃降压药的要求,也是半信半疑。好在他最终选择了听医生的话,乖乖吃药,这一吃就是18年,如今与健康人一样,工作和生活丝毫没有受到影响。

1. 及时调整用药方案 

老郭最开始吃的是比较便宜的硝苯地平,大概吃了有两年多,他去找医生,说有时候会觉得头晕,但测量血压是正常的。医生考虑是硝苯地平降压太快,血压波动导致的,随即给他换了缬沙坦,告诉他这种药一天吃一次就行。事实证明,换用缬沙坦之后,他的头晕症状确实没再出现,而且血压一直控制得不错。

再后来,差不多在3年前,老郭测量血压发现,血压在145-150mmHg之间徘徊。于是老郭再次找到医生,然后医生给开了苯磺酸左旋氨氯地平,要求和缬沙坦一起吃。老郭按照要求,每天吃两种降压药,血压很快稳定下来,都能控制在130mmHg左右。到今天为止,他还在坚持吃着。

忠告:市面上常用的降压药就5种,即地平类、沙坦类、普利类、利尿剂和β受体阻滞剂,它们都可以作为初始用药。只不过,既然是初始用药,就意味着肯定还要调整,主要是随患者病情的进展,或者在不耐受的情况下,进行调整。老郭第一次换药,就是因为硝苯地平的副作用,而第二次加服氨氯地平,则是因为病情进展的需要。记住,吃药同时一定要随时监测血压,一旦发现异常波动,或有任何的不适,应该及时就医!

773604238_medium.jpg图片来源于站酷海洛

2. 慢慢摸索用药剂量

老郭说,刚开始加服苯磺酸左旋氨氯地平的时候,医生要求小剂量开始。老郭尝试着每天一粒缬沙坦,加服三分之一片的氨氯地平,每天早晨测量血压,一周后发现血压下降并不理想。然后他又把氨氯地平改成半片,又试了一周。就这样,直到每天测量血压,发现血压控制达到理想水平后,老郭才放心吃这两种降压药了。

忠告:降压药到底怎么选,怎么吃,医生也不能给出肯定的答案。因为不同患者的情况不同,病情严重程度不同,所以用药也因人而异,而能做决定的只有患者本人。这就要求患者在用药初期,或刚开始调整用药方案时,每天坚持测量血压,然后摸索出属于自己的用药时间和用药剂量,直到满意为止。

3. 吃药不忘健康生活

老郭确诊高血压的时候,才43岁,那时候正是忙事业的时候。但是,自从得了高血压之后,老郭就万事小心,能不去的应酬就不去,能不喝的酒就不喝,后来干脆就把烟和酒都戒了。饮食方面,老郭也特别注意,以前爱吃的火锅、烧烤,吃的也少了。平时家里做饭也严格遵循少盐、少油的原则,像是咸菜、咸鱼这样的腌制食物,更是碰都不碰。

忠告:想要控制血压,药物治疗和生活方式干预,二者缺一不可。我们日常生活中不当的饮食和生活习惯,本来就是升高血压的危险因素。如果得了高血压,再不规避这些风险,即便是吃药,可能也抵消不了不良习惯所带来的升压后果,最终血压还是会失控。想要控制好血压,要做到饮食限制食盐摄入,每天低于5g,还要控制脂肪摄入;尽早戒烟戒酒;加强运动,保持健康体重;规律作息,劳逸结合;保持良好的心态,缓解压力,戒骄戒躁等。

总之,高血压患者长期吃药是一定的,至于怎么吃才对,还需自己慢慢摸索!

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