尿酸高是高血压和糖尿病的帮凶，要想不吃药就得做到这些

在传统的高血糖、高血压和高血脂三高之后，高尿酸被大家称为第四高，这意味着四者之间有着千丝万缕的联系，而他们都能够导致心脑血管疾病，进而引发猝死卒中，所以只重视三高而忽视高尿酸对于中老年人来说是非常危险的。就像高血压很多人都不愿服药一样，尿酸高的人更加排斥降尿酸药物，这时对生活习惯进行控制就成为唯一的办法。

图片来源：站酷海洛

尿酸多高才算高
高尿酸正确的称谓是高尿酸血症，痛风是它最直接的表现，但是很多人虽然没有痛风，尿酸指标已经超过了正常值，这样同样会引发相关的疾病。如果经过两次空腹检查血尿酸水平男性＞420umol/L（7mg/dl），女性＞360umol/L（6mg/dl），即可判定为高尿酸血症。

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尿酸血症是高血压和糖尿病的帮凶
高血压是高尿酸血症和痛风第一大共患病。男性血尿酸水平提高 3mg/dl，发展至轻度高血压的可能性为 87%。而25% 的未治疗高血压患者伴随高尿酸血症，在接受利尿剂治疗的患者中更有 40%～50% 伴高尿酸血症。高尿酸血症伴高血压者发生冠心病或心血管疾病的危险性是正常尿酸伴高血压者的 3～5 倍。

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高尿酸血症是导致糖尿病发生的重要危险因素之一。尿酸高容易产生尿酸结晶，当尿酸盐沉积于胰岛，则可导致胰岛β细胞功能损害，诱发和加重胰岛素抵抗，引发糖代谢紊乱，最终导致糖尿病的发生。相关荟萃分析显示，血尿酸每升高1mg/dl，糖尿病发生的相对危险度增加65%。

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高尿酸血症暂无症状，可以不用服药
无症状高尿酸血症患者可以不使用药物进行治疗，但是必须进行生活习惯干预，比如调整饮食、控制体重等，运动锻炼也是重要的手段。

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饮食方面，提倡减少高果糖蔬果摄入，控制每日肉类摄入量不超过100g，最好以白肉为主，尽量选择瘦肉。同时经腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时，提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多盐、糖和香辛料等。

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控制体重可以有效改善尿酸水平。研究证明体重指数与痛风的发病率呈正相关，尤其是腹型肥胖更可增加痛风发病风险，减重可降低血尿酸水平，并对减少痛风发作有益处。

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运动锻炼也是控制尿酸的重要手段。如果已经有痛风现象，那么运动应从低强度开始，逐步过渡至中等强度，避免剧烈运动。剧烈运动可使出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸排泄减少，甚至可以诱发痛风发作。运动期间或运动后，应适量饮水，促进尿酸排泄。而运动次数以每周4-5次为宜，每次0.5-1 h。可采取有氧运动，如慢跑、太极拳等。

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最最简单的一件事，就是注意饮水，以每日饮水总量2-3 L为宜，可选择小分子弱碱性水，有助于尿酸的排出。