血压高出多少会发生脑出血？医生给出大概范围和这些影响因素

经常会有高血压患者来咨询关于脑出血的问题，最常提到的就是血压控制标准，血压高到多少会导致脑出血？控制到多少才安全？高血压作为脑出血的重要危险因素之一，的确值得我们关注，今天王药师就来跟大家谈谈这个问题。

血压高到多少会发生脑出血？大概在这个范围

高血压患者的情况存在很大的差异，每个人的年龄、身体状况、病史都不同，要说血压达到多少一定会发生脑出血，是没有这个标准值的。举两个例子帮助大家理解。

病例一：52岁男性，平时血压正常，喜欢运动，尤其是一些强度比较高的运动。因为连日劳累没有得到良好休息，在一次长跑途中突然剧烈头痛，岁后发生喷射状呕吐。送往医院后测量血压150/100mmHg，头颅CT显示发生了脑出血，经过手术转危为安，但还是留下了后遗症。

图片来自站酷海洛

病例二：61岁女性，有近十年高血压史，平时服用降压药血压基本维持在130/90mmHg左右。在外与人发生争执情绪激动，血压急剧升高至210/100mmHg，有晕眩感，患者随后前往急诊通过静脉降压药紧急降压，血压恢复平稳，并未发生脑出血。

通过这两个病例我们可以看出来，脑出血的发生跟血压具体值是多少其实没有必然联系，病例二的患者当时血压已经非常高了，且年龄比较大，但血压升高后也没有引发脑出血。反而是病例一的患者平时没有高血压史，却因为劳累和运动突发脑出血，可见脑出血的发生是多种因素综合导致的，不能单纯看血压高低来进行预防。

为什么说血压高了就容易发生脑出血呢？主要是长期高血压会导致动脉血管变得脆弱，加上年龄的增长、血管老化，一旦血压持续升高，血管就容易破裂，或者是高血压导致动脉形成了微动脉瘤，在血压升高时容易破裂，引发脑出血。结合临床病例来看，大多数脑出血患者在发病时血压都达到了180m/100mHg以上，所以血压临近这个值的朋友们要注意了，一定得积极降压，平稳控制血压，血压忽高忽低更危险。尤其是合并有高血脂、糖尿病等慢性病的患者，尤其需要注意血压的控制。

如何预防脑出血的发生？

一旦发生脑出血，目前还没有有效的治疗手段可以使患者完全康复，所以脑出血患者很容易留下后遗症，我们平时可以通过这些措施来减少脑出血的发生，降低风险。

积极控制血压

高血压是脑出血的最重要原因，尤以收缩压增高的风险大，收缩压越高，脑出血的发病率越高。虽然不能完全以血压来评估脑出血风险，但把血压降到目标水平还是可以有效预防脑出血的发生。

图片来自站酷海洛

留意同型半胱氨酸水平

同型半胱氨酸参与脑血管病发病，高水平的同型半胱氨酸与脑出血密切相关。

改善不良生活方式

不良生活方式是脑出血的重要促发因素。常见不良生活方式包括肥胖、摄入食盐过多、过度疲劳、大量吸烟和酗酒等，这些因素不仅增加高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的发病率，而且可对血管产生直接损害作用，导致脑血管敏感性增加，通透性增大，从而增加脑出血的风险。

保持心情愉悦

适当的体育锻炼，保持愉悦的心情，适当的社交活动，都可以帮助降低脑出血的发生风险。性格比较急躁的人很容易激动，当人处于过度亢奋状态时会引起交感神经兴奋性增高，儿茶酚胺分泌增加，只是心跳加快，血管收缩反应强烈，血压升高，从而增加脑出血的发生几率。所以平时要多培养一些安静的兴趣爱好，如下棋、品茶等，修身养性，遇事不冲动，降低脑出血风险。