从胃溃疡到胃癌晚期,52岁大叔只用了两年!一念之间,天壤之别 - 健康之初


从胃溃疡到胃癌晚期,52岁大叔只用了两年!一念之间,天壤之别

核心提示:胃溃疡一切诊断和治疗的金标准还是以胃镜为准。

 

一个月前,医院来了一位52岁的幽门梗阻患者。经过胃镜及病理检查,大叔已经是胃癌晚期,连手术的机会都没有了。其实,这位大叔有很多机会发现早期胃癌,但是他都没有珍惜。很多时候,机会一直在眼前,但是就是没有珍惜。失去的时候,就再也不回来了!

原来两年前,他就被查出胃溃疡,病理检查提示为轻-中度异型增生,这是一种癌前病变。医生建议他治疗好胃溃疡后,要及时做胃镜复查。但是大叔没有遵医嘱,治疗好溃疡后,就把“让人难受”的胃镜给抛之脑后了。

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图片来源于站酷海洛

胃溃疡是消化系统常见的疾病,多发于中年人群中。症状包括胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适等,这些症状的严重程度取决于溃疡的严重程度。

胃镜诊断为单纯胃溃疡后,主要是采取药物治疗,其治疗药物主要有抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂类药物,如奥美(奥美拉唑肠溶片),其他的药物还有胃黏膜保护剂和增加胃肠动力的药物。

奥美拉唑是一种含苯唑的化合物,为首创的质子泵抑制剂,能增加胃黏膜血流量,从而加速溃疡的愈合,保护修复胃黏膜,是治疗消化道溃疡的首选。使用类药物后,大多数患者的胃部疼痛症状就会缓解或消失。

在胃溃疡治疗的过程中,如果症状合并腹胀,则说明胃肠动力不足,可以加一个增加胃肠动力类药物,如莫沙必利等。如果胃溃疡比较严重,还需要加上胃黏膜保护剂。

胃溃疡为何反复发作?
胃溃疡一切诊断和治疗的金标准还是以胃镜为准。而现实生活中,很多胃溃疡的治疗并不规范。患者不愿做胃镜诊断,医生只能凭经验给予药物治疗。一旦症状好转,患者就以为好了。但时间久了,胃痛症状就又出现了。所以不能只看症状,有胃痛、胃胀、反酸、嗳气等报警症状,建议都做胃镜检查,从而确定治疗方案。另外,胃溃疡的反复发作跟幽门螺杆菌没有根除有一定的关系。

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图片来源于站酷海洛

胃溃疡与早期胃癌怎么区别?

1.年龄
胃溃疡常见于青壮年,大多数患者都是上腹痛,而胃癌多见于中老年人群,并且胃癌早期一般无明显症状,所以很难被发现。有一点需要警觉的是,胃癌的年轻化趋势越来越明显,所以仅从年龄上区分,还是容易出现误区的。

2.病程
胃溃疡的症状可以持续一周或几周,甚至几个月,在此期间,症状表现有一定的周期性。而胃癌出现腹痛、腹胀等症状后,多会出现进行性加重状况,病情发展也较快,病程就会变短。

3.其他
胃溃疡患者不影响食欲,但饮食会引起胃部的疼痛或不适,甚至出现灼烧感。症状缓解或消失后,下次进食仍然还会引起不适。胃溃疡患者的药物治疗效果较好,很少会有贫血、淋巴结肿大等情况发生。胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但胃癌患者可以在左上腹部触摸到肿块。胃癌患者会出现食欲差的现象,而贫血和淋巴结肿大的症状也有很多。胃癌的疼痛常没有规律,有剧痛也有钝痛,有加重的疼痛,也有持续性的疼痛,并且与饮食无关。

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图片来源于站酷海洛

胃溃疡癌变,防治是关键
临床上无论是何种疾病,我们都要积极治疗,不可拖延,以防发生更严重的伤害。胃溃疡,很容易复发,但经过消化内科正规治疗,大多数胃溃疡是能够被根治的。长期紧张的生活会使胃酸分泌量增加,刺激胃黏膜,形成溃疡,所以要学会释放压力,避免紧张情绪。此外,患者还要改变不良的饮食习惯,避免幽门螺杆菌的感染,不吃发霉变质的食物,不吃刺激性食品,多吃蔬菜水果等。

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