8岁孩子竟然查出结肠息肉并已癌变!出现这些症状家长一定要注意


8岁孩子竟然查出结肠息肉并已癌变!出现这些症状家长一定要注意

核心提示:8岁的小兰是一个瘦弱的小姑娘,面色蜡黄,身形消瘦,看着很没有精神。她的妈妈向医生介绍,小兰从半年前就一直便血,并且从小就贫血,吃了很多补品也不见好,由于家周围的医院没法做儿童胃肠镜,也一直没检查出来到底是什么毛病,最后迫不得已来到了省妇幼保健院进行检查。

 

8岁的小兰是一个瘦弱的小姑娘,面色蜡黄,身形消瘦,看着很没有精神。她的妈妈向医生介绍,小兰从半年前就一直便血,并且从小就贫血,吃了很多补品也不见好,由于家周围的医院没法做儿童胃肠镜,也一直没检查出来到底是什么毛病,最后迫不得已来到了省妇幼保健院进行检查。

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图片来自站酷海洛

20多枚结肠息肉,连医生也感到震惊

医生在听完小兰妈妈的叙述后,意识到小兰的病情可能不简单,进一步询问后得知,小兰腹部没有明显的包块,没有压痛和反跳痛,小兰也没有感觉到什么严重不适,只是经常会感到恶心,有时会腹痛腹泻,大便不带粘液及脓。

此时医生已经高度怀疑小兰的便血是由结肠息肉导致的,但化验血常规后发现小兰的血红蛋白只有57g,属于重度贫血,无法进行麻醉内镜检查。经过两天的输血和营养补充后,小兰的血红蛋白提高到了89g,医生为她进行了肠镜检查。

通过屏幕上反馈的画面,医生仔细观察着小兰的结肠,结果让从医多年主任也感到震惊,年仅8岁的小兰结肠内居然有20多枚大小不一的息肉!形状也各不相同,有菜花状、有分叶状、有球状,也有扁平凸起的,很多表面已经溃烂渗血,最大的直径达到了3.0×6.0cm,最小的也有1.0cm!

不仅如此,医生还观察到部分息肉表面结构已经发生改变,可能已经癌变,这么多且这么大的息肉长在一个8岁孩子的体内,实在令人难以想象。而孩子多年贫血的原因也终于找到了,就是这些息肉捣的鬼。

考虑到患者年龄较小,体质较弱,医生决定先为小兰切除比较大的、容易出血、容易癌变的息肉,再慢慢分次切除全部息肉。

息肉切除,病理结果令人心惊

虽然儿童幼年性息肉绝大部分是良性,但小兰的息肉病例结果显示,有些息肉是结肠癌前病变——绒毛管状腺瘤!并且部分已经出现低级别上皮内瘤变。小兰的妈妈和医生都很庆幸,幸亏小兰及时来做了检查并切除了息肉,否则后果将不堪设想,医生也会尽快为小兰切除剩余息肉。

儿童便血不是小事,这些症状家长切勿忽视!

便血是儿童外科门诊最常见的就诊症状之一,可能引起便血的原因众多,儿童年龄小,表述能力有限,所以病因的明确往往比较困难,家长如果不注意观察孩子的排便状态,或忽视便血的严重性,不及时治疗,可能导致儿童贫血,造成休克,甚至部分息肉发生癌变,诱发肠癌。

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图片来自站酷海洛

引起便血的常见原因有肠套叠、肛裂、肠炎、直肠息肉等,由于儿童型息肉临床表现不典型,常常会被误诊为肠炎,这时使用抗菌类药物治疗症状会稍微好转,反复使用抗菌素容易延误病情,而长期便血可能导致患儿发生贫血、营养不良,甚至影响生长发育。

因此,当儿童反复发生便血时,家长一定要提高警惕,若出现以下症状,则考虑可能为息肉,需要尽快进行肠镜检查。

  • 1.反复便血,多出现在排便结束时,血迹不与粪便混合。

  • 2.少数患者便后会有肛门滴血的情况,或者因息肉脱落而导致大出血。

  • 3.息肉发生感染时,大便会带有少量的粘液和脓液。

  • 4.当息肉体积比较大时,可能会在肠蠕动过程中牵引肠壁,造成肠套叠,引发腹痛。

  • 5.患儿全身无特异症状,长期反复便血,按照肠炎治疗效果不明显,甚至发生贫血。

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