肺癌晚期，靶向治疗6年生活照常！肺癌扩散了治不治？医生有话说

肺癌属于全球公共卫生疾病，也是导致肿瘤患者死亡的主要原因之一。26岁的姑娘小唐在咳嗽胸闷持续了数周后，来到医院进行检查，结果被诊断为Ⅳ期肺腺癌，并且已经发生了骨转移。

在这种情况下，很多患者往往会选择放弃，癌症晚期已经犹如晴天霹雳，还发生了转移，这会让很多病人产生“病入膏肓，无药可救”的想法，进而放弃治疗。但其实随着医学的发展和国家的进步，目前临床上对于肺癌已经进入到了精准治疗的时代，对于像小唐这样年纪尚轻、身体条件好、仍能正常生活的患者来说，积极配合治疗能够有效延长患者带瘤生存的时间。

图片来自站酷海洛

靶向治疗，为肺癌患者带来新希望

手术、放疗、化疗是肺癌传统治疗的三大治疗手段，在肺癌的治疗史上发挥了极其重要的作用，但随着科学的不断发展，人们对肿瘤的认识不断深入，这三种方法的局限性日渐凸现。

紧接着，靶向治疗进入了人们的视野。肺癌分子靶向治疗是指在肺癌分子生物学的基础上，将与肺癌发生、发展、预后等密切相关的特异分子作为靶点，利用靶分子特异制剂或药物进行治疗的方法。

小唐在医生的推荐下做了基因检测，幸运的是，结果显示有ALK重排，这个突变是比较罕见的，只有约5％的肺癌患者存在，但这些患者是幸运的，因为ALK靶向药虽然没有EGFR靶向药那么多，但每款药的效果都很好，副作用不大，能很好地延长肺癌患者的生存时间，因此ALK突变被称为“钻石突变”。

一开始小唐对治疗效果并不抱太大期望，但想着自己还年轻，不吃药也是死路一条，可没想到，这一吃就是6年，小唐生活一切照常，再去医院检查时，肺部肿瘤已经几乎消失不见了，这个结果让小唐和她的家人既震惊又高兴。并且，小唐的存活时间还将不断延长，她原本用的是一代靶向药克唑替尼，目前没有出现耐药性，即便日后出现耐药现象，也有众多二代、三代靶向药可以选择，小唐的未来仍被看好。

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肺癌晚期转移，不要轻易放弃治疗

虽然目前对Ⅳ期肺癌患者没有有效的治愈手段，但积极治疗仍能改善患者的生活质量，延长生存时间，对于患者和家属来说都是很有价值的。一般来说，对于肺癌晚期患者，都是建议制定治疗方案，积极治疗的。除非是发生了全身转移，各器官都已经逐渐衰竭，病人的身体无法承担各种治疗手段，才建议采取姑息治疗。

对于已经发生转移的患者，如果基因检测对靶向治疗敏感，建议首选靶向药物治疗，尤其是像小唐这种“幸运儿”，甚至可以延长十年以上的寿命。

即便不采用靶向治疗，传统的放疗化疗手段仍能起到很大的作用，例如肺癌容易发生的脑转移，对于脑转移病灶首选放疗，因为绝大多数药物都无法透过血脑屏障发挥作用，这时放疗就是一个很好的选择。其他单发转移灶也可以采取局部放疗的方式，控制转移灶发展。

总而言之，肺癌晚期患者总体生存期较短，如果不进行任何治疗，生存期可能只有数月至一两年，但采用合理的全身治疗手段，能将生存期延长至三到五年，靶向治疗效果好的患者甚至能存活超过十年或者更久。肺癌晚期要不要治疗，需要综合身体状况、经济状况和患者意愿来决定，癌症患者一定不要轻易放弃生的希望，随着免疫和靶向治疗突飞猛进，靶向药物也逐渐纳入医保，相信未来癌症患者生存的希望将越来越大。