心衰治疗指南 取得令自己满意的疗效
1970-01-01 08:00 来源:39健康网
很多人对于心衰这疾病都觉得很恐惧,也生怕自己会患上,整天担心受怕的,其实心衰也不是什么绝症,只要你的治疗方法是对的,只要你能够坚持治疗,那心衰其实也没有那么可怕,只要我们了解心衰治疗指南,心里有个底,那么就会淡定一些,在了解指南之前,我们首先了解其病因,这样更加有利于结合更好的治疗方法,从而取得令自己满意的疗效。
心衰治疗指南
治疗心衰的首要任务就是先了解其病因,然后对症治疗。(1)感染:病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因,感染除可直接损害心肌外,发热使心率增快也加重心脏的负荷。(2)过重的体力劳动或情绪激动。(3)心律失常:尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速、心房颤动等,均可使心脏负荷增加,心排血量减低,而导致心力衰竭。(4)妊娠分娩:妊娠期孕妇血容量增加,分娩时由于子宫收缩,回心血量明显增多,加上分娩时的用力,均加重心脏负荷。(5)输液(或输血过快或过量)液体或钠的输入量过多,血容量突然增加,心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
心衰治疗指南
1.血流动力学,理论核心是心脏收缩和舒张性能下降,外周阻力增加。治疗原则是改善血流动力学。临床应用药物:强心、扩张血管、利尿等治疗措施。尽管血流动力学作为治疗靶点的治疗方法经过循证医学检验后绝大多数是失败的,但是血流动力学仍然是目前指导心力衰竭急性血流动力学恶化的治疗和评价心力衰竭治疗效果的主要学说。
2.神经内分泌学说,理论核心是神经内分泌及细胞因子过度激活。治疗原则是:拮抗过度激活的神经内分泌及细胞因子。已经获成功有:拮抗RAS系统、拮抗交感神经儿茶酚胺系统、利尿抗利尿系统。是目前心力衰竭药物治疗的主要靶点。
3.负荷心肌病学说,理论核心是心脏的能量饥饿。治疗原则是:改善能量代谢。临床应用药物很多,但是都缺乏严格的循证医学证据。