肠梗阻的常见病因

　　（一）机械性肠梗阻 常见的病因有：

　　1.肠外原因

　　（1）粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠、扭转，而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史。

　　（2）嵌顿性外疝或内疝。

　　（3）肠扭转，常由于粘连所致。

　　（4）肠外肿瘤或腹块压迫。

　　2.肠管本身的原因

　　（1）先天性狭窄和闭孔畸形。

　　（2）炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄，例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤（尤其是结肠瘤）、肠吻合等。

　　（3）肠套叠，在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起。

　　3.肠腔内原因

　　 由于成团蛔虫、异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔产生胆石性肠梗阻的病例，时有报道。

　　（二）动力性肠梗阻

　　1.麻痹性 腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物、肺炎、脓胸、脓毒血症、低钾血症或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻。

　　2.痉挛性 肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛。

　　（三）血管性肠梗阻：

　　 肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。

　　外一科专家说：各种病因引起肠梗阻的频率随年代、地区、民族、医疗卫生条件等而有所不同。例如：30年前，嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率最高，随着医疗水平的提高，预防性疝修补术得到普及，现已明显减少，而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。